中小学生心理健康调查问卷
本问卷旨在了解您近期的情绪和心理状态,请根据您过去两周内的实际感受作答。题目无对错之分,请如实选择最符合您情况的选项。
1. 我感到情绪低落、沮丧或绝望
几乎没有(少于1天)
少有(1-2天)
常有(3-4天)
几乎一直有(5-7天)
2. 我对做事情几乎没有兴趣或乐趣
几乎没有(少于1天)
少有(1-2天)
常有(3-4天)
几乎一直有(5-7天)
3. 我入睡困难、睡不安稳或睡得太多
几乎没有(少于1天)
少有(1-2天)
常有(3-4天)
几乎一直有(5-7天)
4. 我感到疲倦或没有精力
几乎没有(少于1天)
少有(1-2天)
常有(3-4天)
几乎一直有(5-7天)
5. 我感到紧张、坐立不安或烦躁
几乎没有(少于1天)
少有(1-2天)
常有(3-4天)
几乎一直有(5-7天)
6. 我感到自己没有价值,或有过多的罪恶感
几乎没有(少于1天)
少有(1-2天)
常有(3-4天)
几乎一直有(5-7天)
7. 我难以集中注意力做事情,例如阅读报纸或看电视
几乎没有(少于1天)
少有(1-2天)
常有(3-4天)
几乎一直有(5-7天)
8. 我有过不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
几乎没有(少于1天)
少有(1-2天)
常有(3-4天)
几乎一直有(5-7天)
9. 您认为目前的情绪状态对您的日常生活(如工作、学习、人际关系)影响程度如何
无影响
轻微影响
中度影响
严重影响
10. 对未来感到绝望
没有
偶尔
经常
一直有
11. 如果您愿意,可以简单描述一下近期让您感到情绪低落的主要原因(选填)
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