社区长者食堂服务现状调研问卷

您好！我们正在进行一项关于社区长者食堂服务的调研，旨在了解长者食堂的运营情况及您的需求与感受。本问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析。感谢您的支持与配合！

1. 您的年龄

60-69岁70-79岁80-89岁90岁及以上

2. 您的健康状况

健康，生活完全自理基本健康，生活大部分自理健康状况一般，部分生活需协助健康状况较差，生活需较多协助长期卧床，生活不能自理

3. 您的家庭居住情况

独居与配偶同住与子女同住与其他亲属同住

4. 您是否知晓所在社区的长者食堂

知晓，且经常就餐知晓，偶尔就餐知晓，但从未就餐不知晓

5. 您首次了解到社区长者食堂的途径

社区居委会/村委会宣传邻居/朋友推荐街道/政府部门推广线上平台（如社区微信群、APP）其他途径

6. 您前往长者食堂的频率

几乎每天每周4-6次每周1-3次每月1-3次更少

7. 您未在长者食堂就餐的主要原因

菜品口味不符合需求对食堂卫生状况不放心不需要，可自行解决用餐其他原因

8. 您认为长者食堂的就餐环境如何（可多选）

干净整洁设施齐全（如防滑地面、扶手等）座位舒适通风采光好空间宽敞，不拥挤温馨舒适，有居家感标识清晰易懂其他

9. 您对长者食堂工作人员的评价（可多选）

服务态度热情友好服务效率高耐心解答问题尊重老年人仪容仪表整洁其他

10. 您对长者食堂餐饮服务各方面的满意度

菜品种类丰富度

菜品口味

菜品荤素搭配

菜品新鲜度

饭菜温度

分量充足度

价格合理性

11. 长者食堂是否满足了您的特殊饮食需求

提供低糖菜品提供低盐菜品提供低脂菜品提供软烂易咀嚼的菜品提供素食选项可提供特殊疾病（如糖尿病、高血压）专属套餐无特殊饮食需求未满足我的特殊饮食需求

12. 您希望长者食堂提供哪些附加服务（可多选）

就餐陪伴服务健康咨询服务（如营养师指导）体检服务文化娱乐活动（如餐前/餐后小活动）老年用品代购其他

13. 您认为长者食堂目前的运营主体最可能是

政府部门直接运营社会组织承办企业承包运营社区自行组织运营其他

14. 您向其他老年人推荐所在社区长者食堂的可能性有多大

不可能

极有可能

15. 觉得食堂提供上门送餐服务怎么样？

很不满意

很满意

16. 您对改善社区长者食堂菜品方面有哪些具体建议

17. 您对提升社区长者食堂服务质量有哪些其他意见或建议

18. 您认为长者食堂未来还可以拓展哪些服务内容以更好地满足老年人需求

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