10月妇瘤科满意度调查统计表
1. 姓名:
2. 性别
女
男
3. 年龄
4. 住院期间,护士对您是否尊重?
是
不是
5. 住院期间,护士是否仔细倾听您讲话?
是
否
6. 住院期间,护士是否用您听得懂的方式解释问题?
是
否
7. 在您按过床头呼叫铃之后,是否及时得到帮助?
是
否
8. 住院期间,医生对您是否尊重?
是
否
9. 住院期间,医生是否仔细倾听您说话?
是
否
10. 住院期间,医生是否用您听得懂的方式解释问题?
是
否
11. 您的病房和卫生间是否清洁无异味?
是
否
12. 晚上您的病房附近是否安静?
是
否
13. 医院内的路标和指示是否明确?
是
否
14. 在您需要使用厕所或床上便盆时,通常是否提供帮助?
是
否
15. 当您出现疼痛难忍的情况,医务人员是否尽力帮助您缓解?
是
否
16. 每次用药时(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的名称?
是
否
17. 首次用药时(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的功能?
是
否
18. 首次用药时(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的副作用?
是
否
19. 您对医院提供的饭菜是否满意?
是
否
20. 医务人员对待探视亲友,是否尊重?
是
否
21. 办理入院手续是否复杂?(如果自己不了解,可由家属代为回答)
是
否
22. 办理出院手续是否复杂?(如果自己不了解,可由家属代为回答)
是
否
23. 出院时,是否有医务人员告诉您出院后的注意事项?
是
否
24. 出院时,您是否清楚之后的健康注意事项?
是
否
25. 出院时,费用清单的条目和字迹是否清楚?(如果自己不了解,可由家属代为回答)
是
否
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