高血压患者自我管理能力研究调查问卷

尊敬的先生/女士：您好！我们正在进行一项关于高血压患者自我管理情况的调查研究。本问卷旨在了解您在高血压日常管理中的相关情况，所有信息我们将严格保密，仅用于整体统计分析。问卷分为三个部分，填写大约需要15-20分钟。您的参与对本研究至关重要，感谢您的配合！
第一部分：一般情况调查表指导语：请您根据实际情况在相应选项上打"√"或填写。
A部分：人口社会学资料
1. 您的周岁年龄
2. 您的性别
3. 您的民族
4. 其他民族
5. 您已获得的最高学历
6. 您退休前或目前从事的主要职业类型
7. 您目前的婚姻状况
8. 您的家庭月总收入（元）
9. 您目前的常住地类型
10. 您目前的居住形式
B部分：疾病与健康相关情况
11. 您被确诊为高血压的时长
12. 您的直系亲属（如父母、兄弟姐妹）中是否有高血压病史
13. 现阶段，您控制血压所采取的主要管理方式
14. 您是否伴有经医生确诊的其他慢性疾病（例如：糖尿病、冠心病等）
15. 其他慢性疾病名称
16. 您的医疗费用主要承担方式
17. 入院前，您完成日常活动时的独立程度
高血压自我管理量表
18. 请根据您的实际情况，对以下条目进行评分（1=从不，2=偶尔，3=有时，4=经常，5=总是）
  • 从不
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
定期测量血压
当病情发生变化时（例如血压波动过大）及时就诊
根据血压值的高低自行增减降压药
遵医嘱按时按量服药
使用一种方法帮助提醒您按时吃药（例如使用药盒或提示器）
忘记服药
定期看医生
根据朋友推荐、广告等自行购买并服用降压药
三餐定时定量
低盐饮食（每日食盐量在6g左右）
选择适合的运动方式锻炼，如慢跑、打太极等
每周锻炼3-5次，每次锻炼坚持30分钟以上
用餐30分钟后再进行锻炼
睡眠充足
保持大便通畅
积极参加团体活动
控制体重在标准范围
保持情绪稳定
吸烟
饮酒（每日饮酒精量超过25g）
过于劳累或工作压力大
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