保亭中学高中学生心理健康状况调查问卷

为进一步了解我笑学生的心理健康状况，探索有效的心理支持策略，帮助孩子们更好的学习，并促进健康成长，我们特开展此项调查。本研究采用《高中生心理健康评定量表（MHRSP）》。您的评价对我们至关重要。
本问卷包括两个部分：第一部分：学生基本信息；第二部分：心理健康状况评定。
问卷实行匿名填写，所有信息仅用于整体性科学研究，我们将对您的回答严格保密，不会对您个人及所在班级、学校造成任何影响。答案无对错之分，请您根据学生的日常实际表现进行客观评定。由衷感谢您的支持与合作！
1. 性别
2. 年级
3. 家庭居住情况
4. 主要监护人
5. 父亲文化程度
6. 母亲文化程度
7. 家庭氛围整体情况
填写说明：请您仔细阅读以下每一项行为描述，根据最近三个月内的实际情况，在右侧相应的评分栏中选择。
一、学习方面
8. 学习方面行为表现评定
  • 2分：没有
  • 1分：偶尔
  • 0分：经常
上课时注意力不集中，容易分心走神
课堂讨论或回答问题时非常紧张、害怕
考试期间感到身体不适（如心慌、出汗、胃痛）
做作业拖拉，需要反复催促才能完成
学习成绩下降，或对学习感到困难
二、情绪方面
9. 情绪方面行为表现评定
  • 2分：没有
  • 1分：偶尔
  • 0分：经常
情绪低落，闷闷不乐，看起来不开心
容易紧张、神经过敏，对小事反应过度
爱发脾气，情绪容易激动，难以控制
表现出过度的焦虑、担忧，显得心事重重
过分胆怯、害羞，不敢在众人面前说话
三、社会适应与人际关系
10. 社会适应与人际关系行为表现评定
  • 2分：没有
  • 1分：偶尔
  • 0分：经常
与同学关系紧张，容易发生争吵或冲突
在班上显得孤立，朋友很少或没有朋友
不服从老师或班干部的指令，有对立行为
经常与同学比较家庭条件，并因此感到自卑
（民族学生适用）因民族文化差异（如语言、习俗）与同学交往困难
四、行为习惯方面
11. 行为习惯方面行为表现评定
  • 2分：没有
  • 1分：偶尔
  • 0分：经常
有咬指甲、吸吮手指等不良习惯
说谎，欺骗老师或家长
好打架，有攻击性行为
故意破坏自己或别人的物品
做事冲动，不考虑后果
五、不良嗜好及身心症状
12. 不良嗜好及身心症状行为表现评定
  • 2分：没有
  • 1分：偶尔
  • 0分：经常
抱怨头痛、腹痛、恶心等身体不适（经检查无明确病因）
食欲不振或暴饮暴食
入睡困难、睡眠不深、夜惊、早醒等
过分迷恋网络游戏、手机等
13. 除了以上情况外，您认为自己还有哪些心理方面的困难需要提供支持和帮助？
更多问卷 复制此问卷