“一餐饭的革命”社区老年助餐服务需求调查问卷
尊敬的受访者:您好!我们是“一餐饭的革命”项目团队,正在进行一项关于社区老年人餐饮服务与社交需求的调研。本问卷旨在了解您或您家人的真实需求,以便我们更好地提供精准配餐、智能配送与社交促进服务。问卷匿名填写,数据仅用于学术研究与项目优化,感谢您的支持!
1. 您填写本问卷的身份是
我是老年人(年龄60岁及以上)
我是子女/家属,想为父母了解助餐服务
2. 您的性别
男
女
3. 您所在的年龄段
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
4. 您目前的居住情况
独居
与配偶同住
与子女同住
其他
5. 您是否使用过社区助餐服务(如老年食堂、送餐上门等)
是
否
6. 您父母的居住情况
独居
老两口同住
与我同住
与其他亲属同住
7. 您父母是否使用过社区助餐服务
是
否
不了解
8. 您最担心父母在吃饭方面遇到哪些问题
做饭过程不安全(如忘关火)
营养不均衡
凑合应付,不按时吃饭
采购食材不便
咀嚼或消化困难
因独居而缺乏吃饭的乐趣
其他
9. 您是否愿意为父母购买专业的助餐服务
非常愿意
愿意,需要看具体价格和服务
不太愿意
完全不愿意
10. 您能接受为父母每餐支付的价格范围是
15元以下
15-25元
25-35元
35元以上(更看重品质与服务)
11. 您/您父母是否患有需要饮食管理的慢性病(如高血压、糖尿病、高血脂等)
是,有(请说明具体病种)
否,没有
12. 如有,具体是哪些
高血压
糖尿病
高血脂
心脏病
痛风
骨质疏松
其他
13. 您/您父母目前每日几餐
一餐
两餐
三餐
不定时
14. 您/您父母对当前的餐饮状况满意度如何
非常满意
满意
一般
不满意
15. 您/您父母是否希望有专门的老年营养配餐服务
非常希望
希望
无所谓
不需要
16. 您/您父母是否有特殊饮食需求
低盐
低糖
低脂
高蛋白
素食
软食/易咀嚼
其他
17. 您/您父母更倾向于哪种用餐方式
到社区站点用餐
送餐上门
两者皆可
18. 您认为送餐服务最应具备的特点是什么
准时送达
保温保鲜
营养均衡
口味多样
价格实惠
有营养师指导
其他
19. 您/您父母希望我们提供哪个时段的送餐服务
早餐
午餐
晚餐
20. 您/您父母是否愿意使用手机小程序或由家人代为订餐
愿意自己操作
愿意由家人/社区帮助订餐
不愿意使用
看情况
21. 您对社区老年助餐服务还有什么建议或期待
关闭
更多问卷
复制此问卷