胃十二指肠疾病(团队准备度测试)
本次考核基于第十版外科学胃十二指肠疾病中胃十二指肠溃疡、胃癌章节内容,共15道中等偏难题,包含单选题及病例分析题。请认真作答。
1. 组号
2. 胃十二指肠溃疡穿孔最具诊断意义的体征是
腹式呼吸减弱
腹部压痛
腹肌紧张
肝浊音界缩小或消失
肠鸣音消失
3. 十二指肠溃疡外科手术治疗的主要适应证不包括
急性穿孔
慢性穿孔
瘢痕性幽门梗阻
反复出血经内科治疗无效
溃疡直径大于2cm
4. 胃癌最常见的组织学类型是
腺癌
鳞癌
腺鳞癌
类癌
未分化癌
5. 关于胃大部切除术后倾倒综合征的描述,错误的是
可分为早期和晚期倾倒综合征
早期倾倒综合征多发生在进食后30分钟内
晚期倾倒综合征主要因高血糖导致胰岛素大量分泌
早期倾倒综合征可出现心悸、出汗、恶心呕吐
晚期倾倒综合征又称为低血糖综合征
6. 胃溃疡好发于
胃大弯
胃小弯角切迹附近
胃底
胃体前壁
胃窦部大弯侧
7. 胃十二指肠溃疡大出血的主要临床表现为
恶心、呕吐
上腹部胀痛
呕血和黑便
黄疸
发热
8. 对怀疑胃十二指肠溃疡穿孔的患者,首选的检查方法是
腹部X线平片
腹部B超
腹部CT
胃镜
诊断性腹腔穿刺
9. 女性,45岁,突发上腹部剧痛2小时,伴恶心、呕吐,既往有十二指肠溃疡病史。查体:T37.8℃,P110次/分,BP120/80mmHg,腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。最可能的诊断是
急性胆囊炎
急性胰腺炎
十二指肠溃疡穿孔
急性阑尾炎穿孔
急性肠梗阻
10. 胃癌根治术D2淋巴结清扫是指清扫
原发病灶周围淋巴结
第一站淋巴结
第二站淋巴结
第三站淋巴结
区域淋巴结
11. 胃大部切除术后,输出袢梗阻的主要临床表现为
上腹部饱胀不适,呕吐物含胆汁
上腹部剧痛,呕吐物不含胆汁
频繁呕吐宿食,不含胆汁
呕吐物为食物和胆汁
黄疸
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