湖南化工职业技术学院班级学生11月17日-11月23日[复制][复制]

      亲爱的班级心理委员你好,心理委员是学生干部的重要组成部分,是班级同学心理健康状况的观察员,是学校心理健康教育网络的基础,请你认真填写《班级学生心理状况报告表》,以便及时反映班级同学心理健康状态,营造健康积极的班级氛围。
郑重承诺:本人填写的该问卷真实有效(请填写自己的名字)
二级学院
制药学院所在年级
请选择
制药学院23级班级
制药学院24级班级
制药学院25级班级
班主任信息(包括姓名、联系电话,如:张三,联系电话18966666666)
班级学生心理整体状况
心理健康状况不良同学信息(如:张三,寝室号1B111,本人电话18966666666,父母电话18933445566)
心理健康不良状况 (请写明班级同学近期主要问题或主要困扰,如:人际关系紧张;恋爱问题;对环境不适应等)
是否向班主任、二级学院领导、心理健康教育中心、学工处及相关校领导汇报该同学情况?
本周工作情况描述(例:是否与本班所有寝室长联系,了解寝室成员近1个星期状况;是否与班主任汇报本周工作或其他需要描述的工作)
更多问卷 复制此问卷