糖尿病足问卷调查

您好！感谢您参与本次糖尿病足相关问卷调查。本问卷旨在了解您的糖尿病足相关情况、认知及养护行为等信息，您的回答对我们非常重要。问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况如实作答。
第一部分：个人情况
1. 您的糖尿病病史
2. 您平时控制血糖的方法
3. 您平时关注的血糖水平
4. 是否有伴随疾病
5. 平时足部是否有以下感觉
第二部分：对糖尿病足的认识
6. 您是否知道糖尿病合并足部病变甚至引起截肢
7. 是否每天检查自己的双脚
8. 是否因糖尿病足去医院就诊或住院
9. 是否知道糖尿病足的检查方法
10. 是否知道糖尿病足的临床表现
第三部分：糖尿病足养护
11. 您平时洗脚的水温
12. 多长时间修剪一次趾甲
13. 您认为糖尿病人如何选择鞋子
14. 如何选择袜子
15. 洗脚之后您会做什么
第四部分：糖尿病足健康教育
16. 您平时通过哪种途径了解糖尿病足知识
17. 希望通过哪种媒体了解糖尿病足知识
18. 您平时用于足部的就诊或住院费用
19. 您希望国家每年用于糖尿病足大病报销的费用
20. 您对糖尿病足方面的建议
21. 您的姓名：
22. 您的性别：
23. 您的年龄段：
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