核对医嘱
核对病人信息,解释操作目的
评估病人病情,治疗情况,有无使用影响血糖的药物
评向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合(口述指导患者)
评估皮肤完整性、颜色、温度及血运情况
评估皮确认血糖监测的时间(如空腹,餐后2小时)
洗手,戴口罩
治疗盘、血糖仪、采血笔、采血针、血糖试纸、棉签、75%酒精、治疗单
确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求
正确安装采血针,进行血糖仪的高低值质控(口述)
再次核对病人信息
若采血部位循环差,采血前,可将手臂下垂10-15秒,使指尖充血血糖仪安装上相配对的试纸,观察显示正常采血状态
用酒精消毒采血部位,范围至第一指节处
待消毒液干透后采血针紧挨指腹,针刺指腹侧面
轻轻推压手指两侧至指前端三分之一处,让血慢慢溢出
弃去第一滴血
将试纸测试区域轻轻靠在血滴上,试纸自动吸血,使试纸区域完全变成红色
穿刺后按压1~5分钟,平放血糖仪静置等待结果
血糖仪与试纸匹配,调试码一
穿刺部位轮换,且避开手指正中
消毒剂要干透后方可采血
采血时不可过度挤压手指
读数记录,评估结果
数值异常时通知医师
取下试纸,扔至锐器盒
关闭血糖仪,表面用75%酒精擦拭备用,注意:测试口避免使用酒精擦拭,用棉签蘸清水擦拭即可
脱口罩、洗手、核对病人信息
根据病情及测量结果进行宣教(口述)
根据正确指导病人正确监测血糖
根操作规范,熟练有序 ,遵循无菌原则,避免试纸发生污染
沟通合理有效,操作中体现出对患者的人文关怀