《皮肤性病学·荨麻疹》课后作业单项选择题

说明： 以下题目均模拟自西医综合考研及执业医师资格考试真题
您的姓名：
一 选择题(20题*2分)
1. 荨麻疹最特征性的皮损是：
2. 荨麻疹发病的中心环节是：
3. 诊断慢性荨麻疹的病程标准是反复发作超过：
4. 治疗慢性荨麻疹的首选一线药物是：
5. 患者,男,19 岁,进食海鲜后十分钟全身出现大量红色风团，剧烈瘙痒。该患者最可能的诊断是：
6. 患者,女,38 岁,全身反复出现风团伴瘙痒3个月,每日发作,风团持续数小时后可自行消退。既往体健,否认食物药物过敏史.查体无特殊.首选治疗是：
7. 慢性荨麻疹患者，使用标准剂量西替利嗪治疗后症状控制不佳,下一步最合理的措施是：
8. 患者,男,45 岁，因 “服用抗生素后全身风团、面部肿胀伴呼吸困难 30 分钟”来诊。查体：BP85/50mmHg，呼吸急促,双肺可闻及喘鸣音。
（1）该患者目前最危险的状况是：   
（2)此时应立即采取的首要抢救措施是：
9.(1)患者运动、情绪激动后出现直径1-3mm的红色小风团,伴刺痛感。
(2)患者用手搔抓皮肤后，沿划痕出现条状隆起风团。
10. 下列哪种荨麻疹属于物理性荨麻疹？
11. 血管性水肿与典型风团的主要区别在于：
12. 关于慢性荨麻疹的病因,叙述最准确的是：
13. 患者前臂放置冰块后，局部出现水肿性风团，移除冰块并回暖后风团消退。此现象最符合：
14. 肥大细胞脱颗粒释放的、引起荨麻疹快速发生的最主要介质是： 
15. 奥马珠单抗治疗慢性荨麻
16. 为寻找荨麻疹病因，下列哪项检查的临床常规意义相对最小？
17. 下列临床表现中，最应警惕荨麻疹性血管炎而非普通荨麻疹的是：
18. 抢救重症荨麻疹伴过敏性 休克时， 肾上腺素的常用首选给药途径 是：
19. 关于荨麻疹的治疗原则， 错误的是：
20. 直接刺激肥大细胞MRGPRX2 受体， 导致非 IgE 介导的荨 麻疹的药物是：
二:简答题
1. 大学生小王，在聚餐食用虾蟹后约 15 分钟，突感皮肤瘙痒，随后胸背、四肢出现大量鲜红色风团，嘴唇和眼睑肿胀。
问题：
a)请给出最可能的诊断。
b)简述其主要的发病机制。
2.张女士，40 岁，近半年来全身反复出现风团，几乎每天发生，持续数小时消退，严重影响生活质
量。多次查因未明。
问题：
a)其诊断是什么？治疗首选何药？
b)若标准剂量效果不佳，后续阶梯治疗方案如何？
3.体育特长生小刘，每次跑步出汗后，全身皮肤即出现密集的、针尖大小的红色风团，伴剧烈刺痒，休息后半小时内缓解。
问题：
a)这最可能是哪种特殊类型荨麻疹？
b)如何进行生活管理和治疗？
4. 患者因“服用感冒药后全身风团、呼吸困难 20 分钟”入院。查体：烦躁，呼吸窘迫，喉头可闻及喘
鸣音，血压 80/45mmHg。
问题：
a)该患者出现了什么危及生命的并发症？
b)请列出抢救的关键步骤（至少 4 项）。
5. 研究发现，部分慢性荨麻疹患者血清中存在功能性 IgG 型自身抗体，可攻击肥大细胞或嗜碱性粒
细胞表面的 IgE 高亲和力受体（FcεRI）。
问题：
a)这一发现揭示了慢性荨麻疹的何种发病机制？
b)基于此机制的靶向治疗药物是什么？简述其作用原理。
6.案例六：神经免疫互动
患者李同学，每逢考试季压力增大时，荨麻疹发作频率和严重程度即显著增加。
问题：a)从神经免疫学角度，简述精神压力加重荨麻疹的可能机制。
b)对此类患者，除药物治疗外还应给予何种建议？
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