生命质量调查

1. 性别:

男女

2. 年级:

大一大二大三大四其他

3. 专业类别:

文科理科工科医学艺术其他

1. 你能否正常参加跑步、打球等体育活动?

完全不能轻度受限中度受限基本不受限完全不受限

2. 长时间久坐或站立后，身体是否感到明显不适?

非常严重较严重一般轻微无不适

3. 身体不适是否影响你完成课堂学习或作业?

完全无法完成经常影响有时影响偶尔影响无影响

4. 因健康问题，你是否需要减少学习时间或请假?

频繁减少/请假多次减少/请假偶尔减少/请假从未减少/请假

5. 过去1个月内，你是否经常感到头痛、肩颈痛或其他身体疼痛?

每天都痛每周3-5天每周1-2天偶尔痛从未痛

6. 疼痛是否影响你的学习效率或心情?

严重影响较大影响轻微影响几乎无影响

7. 你如何评价自己目前的整体健康水平?

非常差较差一般较好非常好

8. 你是否担心自己未来的健康状况?

极度担心比较担心一般不太担心完全不担心

9. 你是否经常感到疲惫或精力不足?

总是疲惫经常疲惫有时疲惫很少疲惫从不疲惫

10. 你每天的睡眠质量如何?

失眠严重睡眠浅/易醒一般睡眠较好睡眠很好

11. 你的健康状况是否影响与朋友、家人的社交活动?

完全无法参与经常影响有时影响偶尔影响无影响

12. 你是否因身体或心理状态回避集体活动?

频繁回避多次回避偶尔回避从未回避

13. 情绪低落时，你能否正常完成学习任务?

完全不能很难完成勉强完成基本不影响无影响

14. 压力或焦虑是否导致你无法集中精力?

经常如此有时如此偶尔如此很少如此从未如此

15. 过去1个月内，你感到焦虑或抑郁的频率是?

每天每周3-5天每周1-2天偶尔从未

16. 你对自己的生活状态是否满意?

非常不满意不太满意一般比较满意非常满意

三、开放性问题

17. 你认为影响大学生生命质量的主要因素有哪些?（可多选）

学业压力人际关系睡眠质量经济状况情感问题其他:

18. 你希望学校或社会为改善大学生健康提供哪些支持?

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