血液净化室透析中静脉压升高应急预案考试

本次考试旨在评估您对血液净化室透析中静脉压升高应急预案的掌握程度，请认真作答。

1. 您的姓名：

一、单项选择题，每题5分。

2. 血液透析过程中，静脉压升高的常见原因不包括以下哪项

A、静脉回路受阻B、患者静脉狭窄或血栓形成C、透析器凝血D、动脉血流量不足

3. 当发现透析中静脉压突然升高时，护士首先应采取的措施是

A、立即通知医生B、检查静脉管路是否受压、扭曲C、降低血流量D、更换透析器选项5

4. 患者在透析过程中出现静脉压升高，同时伴有血液颜色变深、透析器纤维束变粗，最可能的原因是

静脉穿刺针脱出静脉管路打折透析器凝血患者体位改变

5. 处理透析器凝血导致的静脉压升高时，以下哪项措施不正确

A、立即停止透析B、检查抗凝剂使用剂量是否足够C、用生理盐水冲洗透析器和管路D、根据凝血程度决定是否更换透析器或回血

6. 静脉穿刺部位肿胀可能导致静脉压升高，其主要机制是

A、静脉回流阻力增加B、动脉血流速度加快C、透析液流量异常D、患者情绪紧张

7. 以下哪种情况可能引起透析中静脉压缓慢升高

A、静脉管路突然打折B、患者静脉内血栓逐渐形成C、透析器突然凝血D、静脉穿刺针滑出血管

8. 当怀疑患者静脉狭窄导致静脉压升高时，可进一步进行的检查是

A、血常规检查B、凝血功能检查C、血管超声检查D、血生化检查

9. 透析中静脉压升高经处理后无明显改善，且患者出现胸闷、呼吸困难，护士应警惕发生

A、低血糖反应B、空气栓塞C、急性左心衰竭D、透析失衡综合征

10. 为预防透析中静脉压升高，以下护理措施不正确的是

A、妥善固定静脉管路，避免受压、扭曲B、定期检查穿刺部位有无肿胀C、调整抗凝剂剂量，防止透析器凝血D、尽量加快血流量以减少透析时间

11. 透析结束后，对于曾发生静脉压升高的患者，护士应重点记录的内容不包括

A、静脉压升高发生的时间B、处理措施及效果C、患者的饮食情况D、管路及透析器凝血情况

二、多项选择题，每题10分。

12. 透析中静脉压升高的可能原因包括以下哪些

A、静脉穿刺针位置不当B、静脉管路中有气泡C、患者静脉痉挛D、透析液温度过高E、静脉端夹子未打开

13. 当透析中出现静脉压升高时，护士应观察的内容有

A、患者生命体征B、静脉管路是否通畅C、透析器有无凝血迹象D、穿刺部位有无肿胀E、患者主诉症状

14. 处理透析中静脉压升高的措施包括以下哪些

A、检查并调整静脉管路位置B、必要时追加抗凝剂C、减慢血流量D、用生理盐水冲洗管路和透析器E、若怀疑血栓形成，遵医嘱使用溶栓药物

15. 透析中静脉压升高可能导致的并发症有

A、透析器凝血B、静脉壁损伤C、血栓形成D、空气栓塞E、穿刺部位血肿

16. 预防透析中静脉压升高的护理要点有

A、正确固定穿刺针和管路B、定期巡视，密切监测静脉压变化C、合理设置抗凝方案D、保证患者在透析过程中体位舒适，避免压迫管路E、透析前检查管路是否通畅

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