ARC肠造口更换流程中造口并发症发生率及影响因素调查研究

尊敬的先生/女士：
您好！我们正在进行一项关于肠造口护理的临床研究，旨在探讨ARC护理流程与造口并发症之间的关系。您的宝贵经验将为提升造口护理质量提供重要依据。
本问卷包含五个部分，预计需要15-20分钟完成。所有信息将被严格保密，仅用于整体统计分析。您的参与完全自愿，感谢您的理解与支持！
第一部分：社会人口学资料与疾病特征
基本信息
1. 您的性别：
2. 您的年龄段：
3. 身高
4. 体重
5. 文化程度
6. 婚姻状况
7. 居住情况
8. 主要照顾者
9. 医疗付费方式
疾病与手术相关情况
10. 原发病诊断
11. 造口类型
12. 造口目的
13. 手术至本次调查时间
14. 术前是否由造口治疗师进行造口定位
15. 术后是否接受造口治疗师的专项指导
第二部分：造口护理实践与ARC流程评估
请根据您过去一个月的实际情况，选择最符合的选项。
佩戴（Apply）过程
16. 底盘类型
17. 造口袋类型
18. 您是否常规使用以下辅助产品（可多选）
揭除（Remove）过程
19. 您通常使用什么方法揭除造口袋底盘？
20. 您平均多久更换一次造口袋/底盘？
检查（Check）过程
21. 在清洁皮肤后、佩戴新底盘前，您检查造口及周围皮肤的频率是？
22. 您是否接受过关于如何识别异常情况（如皮肤问题、造口变色）的教育？
23. 您对自我护理能力的信心如何？（0为毫无信心，10为完全有信心）
第三部分：造口周围皮肤状况评估（DET评分）
24. D (Discolouration 变色)：0=无，1=粉红，2=鲜红
25. D 估算受损面积占造口周围皮肤的比例
26. E (Erosion / Erosion 糜烂/表皮脱落)：0=无，1=表层，2=深层
27. E 估算受损面积占造口周围皮肤的比例
28. T (Tissue proliferation 组织增生)：0=无，1=洁净，2=结痂/出血
29. 当前是否存在以下并发症？
第四部分：造口患者自我照护能力量表
请评估您在过去一个月内，独立完成以下造口护理活动的能力和信心。
30. 我能独立观察并判断造口及周围皮肤是否正常。
31. 我能按照正确的方法和步骤清洁造口及周围皮肤。
32. 我能独立、正确地裁剪底盘开口以匹配我的造口尺寸。
33. 我能熟练地佩戴和揭除造口袋/底盘。
34. 当出现轻微渗漏或皮肤发红时，我知道如何处理。
35. 我知道何时需要寻求造口治疗师或医生的帮助。
36. 我能通过饮食和饮水管理好造口的排泄物。
第五部分：造口患者生活质量核心量表（COH-QOL-Ostomy ）
请根据您最近一周的真实感受，选择最符合您情况的选项。
生理领域
37. 您对造口袋的排气/隔味功能满意吗？
38. 您担心造口袋会发生渗漏吗？
39. 造口是否影响了您的睡眠质量？
心理领域
40. 您对因造口而导致的体型改变感到焦虑吗？
41. 您对未来生活感到乐观吗？
42. 您有精力去完成日常活动吗？
社会领域
43. 造口是否限制了您的社交活动（如拜访朋友）？
44. 您能获得来自家人或朋友的足够支持吗？
45. 您对从医护人员那里获得的造口护理知识满意吗？
46. 您对处理造口护理用品的便利性满意吗？
47. 总体而言，您对目前的生活质量满意吗？
问卷结束，再次感谢您的参与！
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