腰大池引流术后患者护理考试
本次考试旨在评估您对腰大池引流术后患者护理知识的掌握程度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
2. 腰大池引流术的主要目的不包括以下哪项
降低颅内压
引流血性脑脊液
监测颅内压变化
直接清除脑内血肿
3. 腰大池引流管护理中,引流袋的高度应保持在什么位置
平床头
高于外耳道水平10-15cm
低于外耳道水平10-15cm
平患者腋中线
4. 患者行腰大池引流术后,若出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍,最可能的原因是
引流管堵塞
引流过度致低颅压
颅内感染
脑脊液漏
5. 腰大池引流液的正常颜色通常为
淡黄色清亮液体
淡红色血性液体
乳白色浑浊液体
无色透明液体
6. 护理腰大池引流患者时,应重点观察的内容不包括
引流液的颜色、性质和量
患者的意识状态
肢体活动情况
瞳孔大小及对光反射
患者的饮食情况
7. 当发现腰大池引流管堵塞时,正确的处理方法是
立即用生理盐水冲洗
挤压引流管,观察是否通畅
调整引流袋高度
报告医生,由医生处理
8. 腰大池引流术后,患者体位宜取
平卧位
头低足高位
头高足低位(15°-30°)
侧卧位
9. 预防腰大池引流术后颅内感染的关键措施是
定期更换引流袋
严格无菌操作
合理使用抗生素
密切观察体温变化
10. 腰大池引流管拔管指征不包括
脑脊液颜色清亮
脑脊液常规、生化检查正常
患者症状明显改善
引流时间达到72小时
11. 患者在腰大池引流期间,出现引流液突然增多,颜色鲜红,可能的原因是
颅内再出血
引流管脱出
脑脊液循环通畅
颅内压升高
12. 腰大池引流术后,关于患者活动的指导正确的是
可自由下床活动
绝对卧床休息,禁止翻身
可在床上适当翻身,但避免坐起或下床
可在床边轻微活动
13. 以下哪种情况提示腰大池引流管可能脱出
引流液量突然减少或无引流液
引流液颜色变清亮
患者主诉头痛缓解
引流袋内出现气泡
14. 腰大池引流液的正常引流量为每日
50-100ml
100-300ml
300-500ml
500-800ml
15. 为防止腰大池引流管受压、扭曲,护理措施正确的是
将引流管固定于患者胸前
保持引流管自然下垂,避免受压
让患者头部尽量向引流管侧倾斜
引流管长度越短越好
16. 腰大池引流术后并发脑脊液漏时,患者可能出现的症状是
耳后或枕部皮下肿胀、压痛
高热不退
尿量减少
血压升高
17. 腰大池引流术后常见的并发症包括
颅内感染
低颅压综合征
引流管堵塞
脑脊液漏
颅内出血
18. 腰大池引流管护理的要点有
妥善固定引流管,防止脱出
保持引流管通畅,避免受压、扭曲
严格无菌操作,预防感染
观察引流液的颜色、性质和量
定期更换引流袋
19. 腰大池引流患者出现颅内感染时,可能出现的临床表现有
高热
头痛、呕吐
颈项强直
意识障碍
脑脊液浑浊
20. 关于腰大池引流管拔管后的护理措施,正确的有
观察患者有无头痛、呕吐等症状
保持穿刺点敷料清洁干燥
指导患者避免剧烈咳嗽、打喷嚏
监测生命体征及意识状态
鼓励患者尽早下床活动
21. 腰大池引流期间,对患者进行健康宣教的内容包括
告知患者引流管的重要性,切勿自行拔出
指导患者在床上适当翻身的方法
告知患者出现不适及时告知医护人员
嘱咐患者避免进食辛辣刺激性食物
讲解引流期间的注意事项
关闭
更多问卷
复制此问卷