心理健康调查表
亲爱的:
你好!个人信息绝对保密。感谢你抽出宝贵时间参与!你的真实反馈对我们至关重要。
1. 您的性别
男
女
2. 您的年级
请选择
3. 过去两周内,您是否有以下感受
完全没有
几天
一半以上的天数
几乎每天
感到紧张、焦虑或坐立不安
不能停止或控制担忧
对各种事情感到过分担忧
难以放松下来
由于不安而难以静坐
感到容易疲劳或精力不足
感到紧张不安或心跳加速
4. 您认为自己面临的主要压力来源有哪些
学业成绩
就业前景
人际关系
家庭期望
经济压力
个人发展规划
恋爱关系
健康问题
5. 您对自己目前的学业压力感受程度
完全没有压力
1
2
3
4
5
压力极大
6. 您对未来就业前景的焦虑程度
完全不焦虑
1
2
3
4
5
极度焦虑
7. 当您感到压力较大时,通常会如何应对
向朋友或家人倾诉
进行运动或其他娱乐活动
独自承受,不与他人交流
寻求专业心理咨询
通过购物、暴饮暴食等方式缓解
其他
8. 您通常通过哪些途径缓解焦虑情绪
听音乐
阅读书籍
与人聊天
进行体育锻炼
冥想或正念练习
玩游戏
看电影或电视剧
其他
9. 您对自己目前的睡眠质量满意度如何
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
10. 过去一个月内,您是否因心理压力或焦虑影响到日常学习或生活
从未影响
轻微影响,几乎不干扰
中度影响,部分干扰
严重影响,显著干扰
极度影响,无法正常进行
11. 您认为自己目前的心理状态总体健康程度如何(0分表示极不健康,10分表示非常健康)
不可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
极有可能
12. 您认为学校在心理健康支持方面可以提供哪些改进或新增的服务
13. 请分享一下您近期在应对心理压力或焦虑方面的心得或困惑(选填)
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