亲子沟通质量与家庭关系影响调查

本问卷旨在了解家庭沟通模式对孩子身心健康的影响，所有数据仅用于学术研究，请根据实际情况作答。

1. 孩子的年龄阶段

请选择

2. 您与孩子的日常沟通涉及哪些方面

从不讨论
偶尔讨论
经常讨论

学业情况

情绪状态

兴趣爱好

人际关系

未来规划

3. 您认为当前沟通效果如何

完全无效

1

2

3

4

5

非常有效

4. 常用的沟通方式

面对面谈话电话沟通文字消息社交软件书信交流

5. 请对沟通障碍因素进行排序

时间不足代际观念差异情绪控制问题知识储备差异表达方式不当

6. 近三个月孩子出现以下情况的频率

从未出现
偶尔出现
频繁出现

情绪低落

失眠症状

食欲变化

逃避交流

学业退步

7. 冲突后的关系修复效果

严重恶化暂时紧张快速恢复更加亲密

8. 亲子关系满意度自评

非常不满(0)

十分满意(100)

9. 日常沟通时间分配

学习督导

生活照料

情感交流

兴趣培养

其他活动

10. 向其他家长推荐当前沟通方式的意愿

不可能

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

极有可能

以下问题将涉及敏感信息，所有数据均进行匿名化处理

11. 身心健康影响程度评估

自信心水平

0

10

抗压能力

0

10

社交能力

0

10

学习动力

0

10

情绪稳定性

0

10

12. 对改善亲子沟通的具体建议

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