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关于PCI术前应用PCSK9抑制剂的说法正确的是
改善心肌炎症
降低术中慢血流/无复流发生率
稳定病变斑块
降低早期MACE风险
2023年中国血脂管理指南相比2016年版指南新增了()
按是否患有ASCVD分为二级预防和一级预防两类情况
已患有ASCVD的二级预防人群中进一步划分出超(极) 高危的危险分层
在尚无ASCVD的一级预防人群中,增加慢性肾脏病3~4期作为直接列为高危的三种情况之一
增加糖尿病人群作为ASCVD的二级预防人群中的高危因素
FOURIER中国亚组中,依洛尤单抗组较基线LDL-C降幅为
63%
59%
73%
71%
OCT定义下四个易损斑块特征有?
MLA<3.5 mm²
FCT<75 µm
脂质弧>180°
巨噬细胞浸润
泡沫细胞聚集
关于英克司兰对CV事件的影响,以下描述正确的是()
无心血管结局研究结果
仅有的CV不良事件证据源自对三项RCT安全性数据的探索性分析
心血管结局研究已证实其心血管获益
仅有的CV不良事件证据源自对三项RCT疗效数据的探索性分析
托莱西单抗credit-1研究.描述正确的是
CREDIT-1研究的是托莱西单抗在中国非家族性高胆固醇血症中的疗效和安全性
共纳入618例患者,主要终点为48周时LDL-C较基线降低的百分比
CREDIT-1研究中注射部位不良反应的发生率为7.3%,不良反应导致停药2.9%
结果显示LDL-C的组间差异为:−65.0%(450 mg Q4W),-57.3%(600 mg Q6W)
FOURIER中国亚组中位随访时间为
16.7个月
18.7个月
2.2年
2.1年
慢性心肌缺血综合征包括( )等,主要发病机制为需氧增加性心肌缺血
隐匿型冠心病
稳定型心绞痛
缺血性心肌病
不稳定型心绞痛
长期使用依洛尤单抗治疗将LDL-C降至<20 mg/dL(0.5 mmol/L)的极低水平不增加哪些不良事件风险?
认知事件
新发糖尿病
白内障相关不良事件
新发或复发的恶性肿瘤
在2023版血脂管理指南中:下列选项正确的是? *
糖尿病合并 ASCVD 患者:LDL-C < 1.4 mmol/L
对于动脉粥样硬化性缺血性脑卒中或 TIA 合并明确 CAD 或 PAD 患 者, 建 议 LDL-C < 1.4 mmol/L
对于单纯动脉粥样硬化性缺血性脑卒中或 TIA 患者, 建 议 LDL-C < 1.8 mmol/L
在FOURIER研究中,试验中中有多少患者( )%患有糖尿病?
36.7%
40.7%
43.7%
45.7%
在FOURIER研究MI亚组中证实了依洛尤单抗于近期心梗患者中的显著获益;显著降低近期心梗患者主要终点事件发生风险()和次要终点事件发生风险()?
12%, 19%;
19%, 30%
19%, 25%
12%, 25%
FOURIER研究糖尿病亚组中与安慰剂组相比,依洛尤单抗组LDL-C的降幅达()
21%
57%
59%
65%
CCS患者临床常见类型有哪些
疑似冠脉疾病和有“稳定”心绞痛症状
缺血性心肌病
因ACS或冠脉血运重建住院,病情稳定后出院 的患者
心绞痛疑似血管痉挛或微血管疾病的患者
筛查时发现的无症状性冠脉疾病患者
中国血脂管理指南(2023年)中他汀联合PCSK9抑制剂LDL-C降幅可达
65%
70%
75%
80%
ADA可能对药物产生哪些影响
增加/减少药物暴露
减少/增加药物清除率
可能导致药物应答率降低
与ADA形成相关的不良反应(例如超敏反应、罕见缺陷综合征等
既往GLAGOV研究已证实,依洛尤单抗治疗76周,在78周探索性亚组(基线LDL-C < 70mg/dL)可观察到板块体积百分比( )斑块体积百分比显示逆转的患者比例( )
-0.95%,64.3%
-1.97%,81.2%
-0.95%,81.2%
-1.97%,64.3%
中国真实世界研究中,治疗30天,依洛尤单抗和阿利西尤单抗组平均LDL-C降幅分别为多少
63.6%,53.7%
55.1%,49.7%
61%,49%
59%,55.3%
依洛尤单抗和小干扰核糖核酸(siRNA)机制和药效上有何区别?
依洛尤单抗通过抑制PCSK9与LDLR结合, 导致能够清除血液中LDLR的数量增加,从而降低LDL-C水平
Inclisiran可与编码PCSK9蛋白的信使核糖核酸(mRNA)结合,通过核糖核酸(RNA) 的干扰作用来减少肝脏生成PCSK9蛋白;
依洛尤单抗给药后,PCSK9在4小时达最大抑制,LDL-C降幅可达78.9%;
Inclisiran单次给药后14天LDL-C水平下降明显,给药后30-180天LDL-C平均降幅为28%-51%,180天LDL-C水平仍降低53
脑中超过()的胆固醇由脑细胞合成
85%
90%
95%
98%
以下关于ADA的说法正确的是
ADA分为结合抗体与中和抗体,结合抗体不抑制药物的药效学活性,中和抗体影响药物的临床疗效
依洛尤单抗结合抗体检出率为0.3%,中和抗体0
托莱西单抗结合抗体10.9%,中和抗体1.2%
英克司兰ADA阳性率4.9%
依洛尤单抗属于哪类降脂药物?
他汀类
PCSK9抑制剂
胆固醇吸收抑制剂
贝特类
-
依洛尤单抗的绝对生物利用度是
58%
65%
72%
85%
依洛尤单抗的适应症包括?
降低心血管事件风险
原发性高胆固醇血症
混合型血脂异常
纯合子型家族性高胆固醇血症
继发性高胆固醇血症
依洛尤单抗140mg Q2W和 420mg QM 这两种剂量在给药多久后可以抑制血液中90%-100%的PCSK9?
4小时
24小时
1周
11天
FOURIER-OLE研究中位随访时间为
5
5.5
7.1
8.4
FOURIER-OLE研究入组人数
27564
13784
6635
6653
托莱西单抗的绝对生物利用度是()
58%
65%
72%
85%
2025 ESC血脂异常管理指南超高危患者LDL-C靶目标是
1.4或50%
1.4且50%
1.0或50%
1.0且50%
对ORION-9,10&11的汇总分析,虽然得出“英克司兰有潜在的CV获益”的结论,但却被认为是没有意义的心血管结局数据,原因不包括
一项对ORION-1,ORION-9,ORION-10和ORION-114项RCT的meta分析显示,英克司兰的降LDL-C效应并未转化为CV获益
原文仅为对ORION-9,10&11安全性数据进行的探索性分析,文章指出降脂疗法对心血管事件的影响需要有规模更大、持续时间更长的心血管事件结局研究来证实
研究样本量较小
ORION-9,10&11三项研究均以LDL-C的变化为主要疗效终点,不能为英克司兰的CV获益提供任何可靠的证据
2015 CTT荟萃分析:LDL-C每降低1.0mmol/L可显著降低心血管死亡率
心血管死亡率-12%
全因死亡率-9%
主要冠脉事件-24%
冠脉血运重建-24%
FOURIER-OLE研究发表在哪个杂志
Circulation (循环杂志)
新英格兰杂志
JACC
JAMA
FOURIER研究糖尿病亚组中,主要终点绝对风险降低()
3.7%
2.7%
16%
17%
急性冠脉综合征包括下列哪几种疾病?
不稳定型心绞痛
ST段抬高型心肌梗死
非ST段抬高型心肌梗死
缺血性心肌病
FOURIER研究极低LDL-C亚组数据提示,LDL-C<0.5mmol/L,主要终点及次要终点心血管获益分别是()和()
31%和24%
24%和31%
16%和25%
25%和16%
在FOURIER的主要终点事件中哪些具有统计学差异?
心血管死亡
心肌梗死
卒中
因不稳定性心绞痛住院
冠脉血运重建
GLAGOV研究的入组患者为()患者冠脉造影显示靶血管20%-50%狭窄,通过()观察降低LDL-C对斑块的影响。
CHD,OCT
CHD,IVUS
ACS,OCT
ACS,IVUS
脑梗死的目前国际上多采用TOAST分型,包括( )。
大动脉粥样硬化
心源性栓塞
小血管闭塞
其他确定病因所致的脑卒中、病因不明的脑卒中
患者使用420mg每个月一次注射方案,错过原计划给药时间,下列哪些是正确的?
错过的时间距离原来第二次注射计划时间小于7天,即刻补药,第三次注射按照原来的计划。
错过的时间距离原来第二次注射计划时间大于7天,即刻补药,第三次注射在第二次注射后1个月。
错过的时间距离原来第二次注射计划时间小于7天,即刻补药,并按照新的计划,一个月后安排给药。
错过的时间距离原来第二次注射计划时间大于7天,忽略该次给药计划,按照原计划安排下一次给药。
()是再次免疫应答的主要抗体,在血液和组织液的含量很高
IgA
IgD
IgE
IgG
在FOURIER-OLE研究中,中位随访时间为 ( ) 年,最长随访时间为 ( ) 年
2.2年,5年
B. 2年,5年
C. 5年,5.5年
D. 5年,8.4年
依洛尤单抗被证实可强效逆转斑块的研究有哪些
GLAGOV
HUYGENS
中国EPIC研究
YELLOW III
我国家族性高胆固醇血症患病率约为( )
0.28-3.9%
0.35%
0.71%
0.02%-0.2%
他汀类药物不仅可以改善血脂水平,还有()等非调脂作用。
改善血管内皮功能
抗炎
抗氧化
稳定斑块
STEMI的典型症状为胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛(通常超过10-20分钟),可向()放射
左上臂
背或肩部下颌
下颌
颈部
GLAGOV研究依洛尤单抗组和安慰剂组PAV逆转的比例分别为?
60.3% 和 45.3%
74.3% 和 48.3%
64.3% 和 47.3%
62.3% 和 45.3%
GLAGOV研究中首次主要心血管事件发生率,依洛尤单抗组 vs 安慰剂组分别为?
22.2% vs 15.3%
12.2% vs 15.3%
11.2% vs 15.3%
HUYGENS研究结果显示,ACS患者早期联合他汀和依洛尤单抗治疗52周,LDL-C达标率是:
0.864
0.936
0.872
0.846
以下哪项不属于他汀的二级预防研究?
4S
TNT
PROVE-IT
JUPITER
SPARCL研究二次分析:LDL-C降至<1.8mmol/L时,缺血性卒中复发风险显著降低多少
34%
21%
15%
25%
冠心病包括
急性冠脉综合征
稳定性冠心病
血运重建术后
缺血性心肌病
2016 Lancet荟萃分析:LDL-C每降低1 mmol/L,心血管事件年均相对风险下降多少
23%
24%
20%
18%
下列可能不属于颅内动脉血管的是?
动脉前动脉
大脑中动脉
大脑后动脉
颈内动脉
基底动脉
SPARCL研究结论告诉我们:对无已知冠心病的近期卒中或TIA患者,80mg阿托伐他汀相较于安慰剂,能减少主要终点是什么?及其相对风险下降了多少?
缺血性卒中及卒中死亡,13%
所有卒中及卒中死亡,16%
缺血性卒中及卒中死亡,16%
所有卒中及卒中死亡,13%
在FOURIER中哪些人群能获益?
近期ACS患者
ASCVD合并糖尿病患者
复发的ASCVD患者
既往有卒中史的ASCVD患者
EVACS研究中NSTEMI患者出院时依洛尤单抗组LDL-C达标率<1.4mmol/L)是( )
38.1%
65.4%
63.7%
58.1%
GAUSS-3研究纳入()患者
原发性高胆固醇血症
混合性血脂异常
未控制LDL-C成人患者和有2种以上他汀药物不耐受史患者
行血管造影术的冠状动脉疾病患者
HUYGENS研究的主要终点和次要终点是?
主要终点:从基线到第50周,目标动脉节段中最大FCT的绝对变化
主要终点:从基线到第50周,目标动脉节段中最小FCT的绝对变化
次要终点:从基线到第50周:最小FCT的百分比变化、平均最小FCT的绝对变化、最大脂质弧度的绝对变化
次要终点:从基线到第50周:最大FCT的百分比变化、平均最大FCT的绝对变化、最大脂质弧度的绝对变化
下列关于FOURIER研究哪些是正确的?
入组人群基线LDL-C平均值为92mg/dl
入组人群基线LDL-C中位值为92mg/dl
48周时LDL-C降幅平均值是56mg/dl
48周时LDL-C降幅中位值是56mg/dl
以下哪些指标是日本OCT研究结论中具有显著统计学差异的?
最小纤维帽厚度
脂质长度
巨噬细胞等级
脂质弧
HIV 感染者降低血脂
EPIC研究中LDL-C降幅为()
59%
71%
63%
57%
真实世界环境下,从PCSK9mab换药PCSK9siRNA的患者,给药9个月后LDL-C上升幅度为()?
31%~39%
21%~39%
31%~49%
51%~59%
ORION-3研究:转换治疗组LDL-C在Inclisiran治疗期间平均自基线降低 ()
45.3%
45.7%
50.9%
51.7%
英克司兰二期RCT(ORION-3)的探索性分析:转换治疗臂依洛尤单抗治疗平均LDL-C降低()?英克司兰平均降低多少?
61%,45%
61%,35%
59%,35%
61%,55%
ORION系列已公布的研究中,入组人数最多的研究是?入组人数()人?
ORION-9,4274
ORION-11,6274
ORION-8,5274
ORION-8,3274
关于不同的PCSK9抑制剂产生抗药抗体的研究正确的有()?
依洛尤单抗既往研究中,ADA的发生率是不足1%的均未检测到中和抗体的产生
Credit-1研究中,托莱西单抗ADA的发生率为10.9%。中和抗体的发生率为1%
credit-4研究中托莱西单抗ADA的发生率为2.0%
英克司兰所有研究中。均没有任何抗压抗体的产生
英克司兰川期临床实验中LDL-C降幅约为()
40%
70%
60%
50%
托莱西单抗三期研究中与安慰剂相比的LDL-C降幅约()
55%-65%
30%-50%
60%-70%
75%-85%
关于PCSK9抑制剂研究数据正确的是?
英克司兰的所有研究中没有任何抗药抗体的发生
CREDIT-4研究中托莱西单抗ADA的发生率为2.0%
CREDIT-1研究中托莱西单抗ADA的发生率为10.9%,中和抗体发生率为1%
依洛尤单抗既往研究中ADA发生率不到1%,且均未检测到中和抗体产生
真实世界环境下,英克司兰给药9个月后的LDL-C降幅为多少?
33%~35%
45%~50%
50%~55%
55%~60%
首次指出,如果预估他汀类药物加用依折麦布不能达标,可直接启动他汀类药物与PCSK9抑制剂联合治疗的指南是()
2019年ESC
2019年CCEP
2020CSC
2023 中国血脂指南
首次指出,如果预估他汀类药物加用依折麦布不能达标,可直接启动他汀类药物与PCSK9抑制剂联合治疗的指南是()
2019年CCEP
2020CSC
2019年ESC
2023 中国血脂指南
ACS急性期LDL-C水平可能会比正常时
高20%~40%
高30%~50%
低30%~50%
低20%~40%
以下哪些是纳入CCS患者的研究
GLACOV
日本NIRS-IVUS
HUYGENS
YELLOW-Ⅲ
以下属于依洛尤单抗在ACS人群的研究是
EVACS
日本OCT
YELLOW III
HUYGENS
FOURIER
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