手足显微外科压力性损伤第四季度考试题
欢迎参加本次新入职护士培训考试,考试内容为压力性损伤的风险评估及管理相关知识。请认真作答,每题5分,考试成绩将作为培训考核的重要依据。
1. 基本信息:
姓名:
工号:
2. 压力性损伤的定义是指局部皮肤和/或皮下组织的损伤,通常位于骨隆突处,这种损伤主要是由于什么因素导致的?
摩擦力
剪切力
压力
潮湿
营养不良
3. Braden量表评分多少分时提示患者有发生压力性损伤的高度风险?
≤9分
10-12分
13-14分
15-18分
≥19分
4. 压力性损伤Ⅰ期的临床表现为()
局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑
表皮和部分真皮缺失,表现为浅表开放性溃疡
全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但骨、肌腱或肌肉未外露
全层皮肤和组织缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露
局部组织有紫色或褐红色变色,或充血水疱
5. 以下哪种体位摆放可有效减轻骶尾部的压力?
仰卧位
俯卧位
90°侧卧位
30°侧卧位
半坐卧位
6. 使用气垫床预防压力性损伤的主要原理是()
减少摩擦力
减少剪切力
分散压力
保持皮肤干燥
促进血液循环
7. 压力性损伤发生的外部因素包括()
压力
摩擦力
剪切力
潮湿
营养不良
8. Braden量表包括以下哪些评估维度()
感觉
潮湿
活动力
移动力
营养
年龄
9. 预防压力性损伤的措施包括()
定期翻身
使用减压设备
保持皮肤清洁干燥
加强营养支持
避免局部皮肤受摩擦和剪切力
10. 关于压力性损伤创面护理的原则,以下正确的有()
保持创面湿润
控制感染
清除坏死组织
保护创面周围皮肤
促进肉芽组织生长
11. 以下哪些患者是压力性损伤的高危人群()
昏迷患者
截瘫患者
恶病质患者
手术后长期卧床患者
急性阑尾炎患者
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