酒依赖临床戒断症状量表(CIWA-Ar)

感谢您参与本次调查，请根据实际情况和观察结果如实作答。本量表旨在评估酒依赖者的临床戒断症状严重程度，题目无对错之分。
1. 姓名
2. 恶心和呕吐（询问：您是否感到胃里恶心？您吐过吗？根据观察综合评分）
3. 震颤（动作：双臂伸直，手指展开，根据观察综合评分）
4. 出汗（根据观察综合评分）
5. 触觉障碍（询问是否感觉到皮肤痒、针刺、灼烧或麻木，或者皮肤上或皮肤底下像有虫子爬）
6. 听觉障碍
7. 视觉障碍
8. 焦虑（询问：您感到紧张吗？根据观察综合评分）
9. 激越（根据观察综合评分）
10. 头痛、头胀（询问：感觉到头不舒服吗？您是否有头痛或头胀的感觉？本条目不评定头晕或头重脚轻，眼花的感觉，但是要评定头胀的严重程度）
11. 定向力和感觉的清晰度（询问：今天是几月几日？您现在在哪里？您认识周围的人吗？根据表现综合评分）
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