肺功能不全练习题
1. Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是（）
A. PaO₂<60mmHg，PaCO₂正常
B. PaO₂<50mmHg，PaCO₂>60mmHg
C. PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg
D. PaO₂正常，PaCO₂>50mmHg
E. PaO₂<70mmHg，PaCO₂<50mmHg
2. 下列哪项属于阻塞性通气不足的常见病因（）
A. 胸廓畸形
B. 重症肌无力
C. 慢性支气管炎伴肺气肿
D. 肺纤维化
E. 大量胸腔积液
3. 呼吸衰竭的核心定义是（）
A. 肺通气功能障碍导致的气体交换异常
B. 肺换气功能障碍导致的低氧血症
C. 外呼吸功能严重障碍，导致PaO₂降低伴或不伴PaCO₂升高
D. 内呼吸功能障碍导致的组织缺氧
E. 仅由肺部疾病引起的气体交换异常
4. 肺换气障碍不包括下列哪种机制（）
A. 弥散障碍
B. 肺泡通气与血流比例失调
C. 解剖分流增加
D. 气道阻力增加
E. 功能性分流
5. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）导致呼吸衰竭的主要机制是（）
A. 阻塞性通气不足
B. 限制性通气不足
C. 肺泡毛细血管膜损伤导致的弥散障碍和通气血流比例失调
D. 解剖分流增加
E. 呼吸中枢抑制
6. Ⅰ型呼吸衰竭患者氧疗的原则是（）
A. 低浓度（<30%）低流量持续给氧
B. 高浓度（>50%）给氧，尽快纠正低氧血症
C. 中浓度（30%-50%）间歇给氧
D. 高浓度间歇给氧
E. 无需控制氧浓度
7. 下列哪项会导致弥散障碍性呼吸衰竭（）
A. 支气管哮喘急性发作
B. 肺血栓栓塞症
C. 肺间质纤维化
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 大量气胸
8. 呼吸衰竭时，中枢神经系统功能障碍的主要原因是（）
A. 仅缺氧导致脑细胞损伤
B. 仅CO₂潴留导致中枢抑制
C. 缺氧和CO₂潴留共同作用
D. 电解质紊乱导致神经细胞功能异常
E. 酸碱失衡导致神经递质合成障碍
9. 功能性分流（静脉血掺杂）是指（）
A. 肺泡通气正常，血流减少（V/Q>0.8）
B. 肺泡通气减少，血流正常（V/Q<0.8）
C. 肺泡通气和血流均减少，但比例正常
D. 肺泡通气增加，血流正常（V/Q>0.8）
E. 解剖分流增加
10. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）晚期导致呼吸衰竭的主要机制是（）
A. 仅阻塞性通气不足
B. 仅限制性通气不足
C. 阻塞性通气不足+通气血流比例失调
D. 仅弥散障碍
E. 仅解剖分流增加
11. 呼吸衰竭患者出现呼吸困难的主要刺激因素是（）
A. PaO₂降低刺激颈动脉体化学感受器
B. PaCO₂升高刺激中枢化学感受器
C. 缺氧导致呼吸中枢兴奋
D. CO₂潴留导致气道痉挛
E. 酸碱失衡导致呼吸肌功能异常
12. 下列哪项不属于呼吸衰竭时循环系统的代偿反应（）
A. 心率加快
B. 心肌收缩力增强
C. 肺血管收缩
D. 外周血管扩张
E. 静脉回心血量增加
13. 肺性脑病的发生主要与下列哪项有关（）
A. 急性缺氧导致的脑细胞水肿
B. 慢性缺氧导致的脑损伤
C. PaCO₂急剧升高导致的中枢神经系统抑制
D. 电解质紊乱导致的神经功能异常
E. 代谢性酸中毒导致的神经细胞损伤
14. 呼吸衰竭时，最常见的电解质紊乱是（）
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低钙血症
15. 下列哪种情况会导致解剖分流增加（）
A. 肺不张
B. 肺动静脉瘘
C. 肺炎
D. 肺水肿
E. 肺纤维化
16. 慢性呼吸衰竭患者长期氧疗的目标是（）
A. 将PaO₂维持在80mmHg以上
B. 将PaO₂维持在60mmHg左右，避免PaCO₂显著升高
C. 将PaO₂维持在100mmHg左右
D. 尽快将PaO₂纠正至正常
E. 无需监测PaCO₂
17. 呼吸衰竭时，肾功能障碍的主要原因是（）
A. 肾直接受损
B. 肾灌注不足和缺氧
C. 电解质紊乱导致肾损伤
D. 酸碱失衡导致肾损伤
E. 药物毒性导致肾损伤
18. 限制性通气不足的核心机制是（）
A. 气道阻力增加
B. 肺顺应性降低或胸廓扩张受限
C. 肺泡膜厚度增加
D. 肺泡膜面积减少
E. 通气血流比例失调
19. 急性呼吸窘迫综合征的典型病理改变是（）
A. 肺组织纤维化
B. 肺透明膜形成
C. 肺淤血、水肿
D. 肺不张
E. 肺实变
20. 呼吸衰竭时，消化系统损伤的主要原因是（ ）（）
A. 缺氧和酸中毒导致胃肠道黏膜缺血、糜烂
B. CO₂潴留导致胃肠道蠕动减慢
C. 电解质紊乱导致消化酶分泌减少
D. 药物副作用导致胃肠道损伤
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