社区居民对社区卫生服务站满意度调查问卷
尊敬的社区居民:
您好!我们是社区的工作人员,为了深入了解您对本社区卫生服务站的服务体验,助力其提升服务质量,特开展此次调查。本次调查严格匿名,数据仅用于分析改进,恳请您基于真实感受填写,感谢您的支持!
请您依据实际情况作答,封闭式问题选对应选项,开放式问题在横线处简要阐述,半开半闭式问题先选选项再补充想法。
问卷无时间限制,可随时填写,填写内容将严格保密。
1.您的性别:
A. 男
B. 女
2. 您的年龄:
A. 18岁以下
B. 18-35岁
C. 36-55岁
D. 56-65岁
E. 65岁以上
3. 您的教育程度:
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中/中专
D. 大专
E. 本科及以上
4. 您的职业类型:
A. 企业职工
B. 个体经营者
C. 自由职业者
D. 退休人员
E. 其他
5. 您在本社区居住的时长:
A. 1年以内
B. 1-3年
C. 3-5年
D. 5年以上
6.您使用本社区卫生服务站服务的频率是?
A. 每周至少1次
B. 每月1-2次
C. 每季度1次
D. 每年1-2次
E. 从未使用
7. 您对卫生服务站的就诊环境(清洁度、舒适度等)满意度为?
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
8. 您认为医护人员的问诊专业度如何?
A. 非常高
B. 比较高
C. 一般
D. 比较低
E. 非常低
9. 您对卫生服务站的取药流程便捷性满意度是?
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
10. 您是否认可卫生服务站的疫苗接种服务(如有)?
A. 非常认可
B. 比较认可
C. 一般
D. 不太认可
E. 非常不认可
11. 您对本社区卫生服务站最满意的一项服务是什么?
12. 您希望卫生服务站新增哪些便民服务?(可多选,若有其他请补充)
A. 免费健康咨询热线
B. 上门医疗服务
C. 慢性病送药上门
D. 健康档案线上查询
E. 其他
13. 您对卫生服务站的挂号方式(如线上、线下)是否满意?(若不满意请说明)
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
14. 您觉得卫生服务站的宣传推广是否到位?(若不到位请说明)
A. 非常到位
B. 比较到位
C. 一般
D. 不太到位
E. 非常不到位
15. 您认为卫生服务站的医保报销流程是否简便?(若不简便请说明)
A. 非常简便
B. 比较简便
C. 一般
D. 不太简便
E. 非常不简便
16. 您认为卫生服务站在服务中存在的最大问题是什么?
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