为了落实《中华人民共和国未成年人保护法》，预防校园欺凌现象的发生，营造和谐温馨的校园环境，我们特设计此份调查问卷。请家长配合小孩完成以下调查问卷。本问卷调查不公开，实行保密，请如实回答。你的建议将会为我们提供宝贵的信息，在此十分感谢你的配合与支持！ 请认真阅读以下问卷，根据实际情况在你认为与你在校学习和生活状况相吻合的表述前的符号打“√”，填写相关信息，除非表明【可多选】的题目外，其他均为单选。
（学生欺凌，是指发生在学生之间，一方蓄意或者恶意通过肢体、语言及网络等手段实施欺压、侮辱，造成另一方人身伤害、财产损失或者精神损害的行为）
学校接收投诉和举报学生欺凌的电话：0510-86390510，邮箱：48730308@qq.com