下半年危重患者护理常规考试

欢迎参加本次考试，考试内容为危重患者护理常规相关知识，请认真作答。

1. 科室：

2. 姓名：

3. 层级：

4. 深静脉血栓急性期病人应绝对卧床休息的时间是

3~5天7~10天10~14天15~20天

5. 测量深静脉血栓患肢周径时，一般选择的测量部位是

膝关节上10cm、下15cm处膝关节上15cm、下10cm处髋关节上15cm、下10cm处髋关节上10cm、下15cm处

6. 深静脉血栓抗凝治疗时，国际化标准比值（INR）应控制在什么范围

1.0-2.02.0-3.03.0-4.04.0-5.0

7. 以下哪项是深静脉血栓最严重的情况

下肢肿胀下肢疼痛股白肿、股青肿浅静脉曲张

8. 肺动脉栓塞的典型表现不包括

胸痛、胸闷心悸、呼吸困难血压下降、咯血腹痛、腹泻

9. 危重患者入院后应立即安置于何处

普通病房抢救室或重症病房走廊加床观察室

10. 昏迷患者为保持呼吸道通畅应采取的体位是

平卧位侧卧位头偏向一侧俯卧位半坐卧位

11. 休克患者应取的卧位是

平卧位或休克卧位中凹卧位头高足低位头低足高位

12. 以下哪项不是深静脉血栓出血并发症的观察内容

牙龈出血、鼻衄皮肤紫癜或瘀斑血尿、血便关节疼痛

13. 危重患者基础护理中的“三短”不包括

头发短胡须短指甲短眉毛短

14. 昏迷患者眼睑不能闭合时应采取的护理措施是

不予处理用纱布遮盖涂眼药膏或覆盖油纱滴抗生素眼药水

15. 休克患者严密观察每小时尿量，尿量少于多少提示肾灌注不足

20 ml／h30 ml／h40 ml／h50 ml／h

16. 深静脉血栓饮食指导中，应进食何种食物

高脂、低纤维食物低脂、富含纤维的食物高糖、高蛋白食物辛辣刺激性食物

17. 危重患者晨、晚间护理的频率是

每日1次每日2次隔日1次每周1次

18. 深静脉血栓患者出现肺动脉栓塞疑似症状时，应立即采取的措施是

让患者下床活动予以低流量吸氧立即嘱病人安静卧床休息让患者深呼吸

19. 深静脉血栓身体状况评估包括的内容有

全身情况患肢情况辅助检查心理社会状况

20. 深静脉血栓并发症包括

出血肺动脉栓塞股白肿股青肿

21. 危重患者基础护理中“九洁”包括的内容有

头发、眼清洁身、口、鼻清洁手足、会阴清洁肛门、皮肤清洁

22. 昏迷患者预防压疮的护理措施有

使用气垫床骨突出部分加用海绵垫保持床单位整洁、平整每1～2h翻身一次

23. 休克患者观察要点包括

生命体征、心率、氧饱和度意识状态、瞳孔皮肤颜色、色泽每小时尿量、尿比重

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