居民对卫生院满意度调查问卷
您好!感谢您参与本次卫生院满意度调查。本问卷旨在了解您对卫生院服务的实际感受,您的回答对我们改进服务质量非常重要。问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,请您根据真实情况作答。
1. 辖区内社区/卫生院名称
突泉镇社区卫生服务中心
育文社区卫生服务中心
六户镇中心卫生院
六户镇太和卫生院
东杜尔基镇中心卫生院
水泉镇卫生院
永安镇卫生院
宝石镇卫生院
学田乡卫生院
太平乡卫生院
突泉镇太东卫生院
突泉镇溪柳卫生院
九龙乡卫生院
2. 您本次在卫生院接受的服务类型
门诊服务
住院服务
以下问题针对门诊患者,请根据您的门诊就医体验作答
3. 请对门诊医务人员的以下方面进行评价
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
医务人员回应性
隐私保护措施
就医环境整洁度
标识指引清晰度
4. 您对门诊整体服务的满意度
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
以下问题针对住院患者,请根据您的住院就医体验作答
5. 请对住院期间的以下方面进行评价
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
医患沟通充分性
医务人员回应及时性
出入院手续便捷性
用药指导清晰度
病房环境舒适度
住院标识清晰度
住院饭菜质量
6. 您对住院期间亲友探视管理的满意度
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
7. 您对住院整体服务的满意度
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
8. 您认为卫生院服务中需要改进的方面有哪些
医务人员服务态度
就医等待时间
医疗技术水平
就医环境设施
服务流程便捷性
收费透明度
其他
9. 对于卫生院服务,您还有哪些具体的意见或建议
10. 您是否愿意向亲友推荐本卫生院
非常不愿意
不愿意
一般
愿意
非常愿意
11. 您的年龄段
请选择
12. 您在本地区居住的时间
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
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