专项护理规范及工具包知识考试试卷
一、单项选择题（共20题，每题4分）
请从A、B、C、D四个选项中选择一个最正确的答案。
1、关于成人住院患者跌倒风险评估，以下哪项说法是正确的？（ ）
A.仅需在患者入院时评估一次
B.患者发生跌倒事件后无需再次评估
C.跌倒高风险患者出院前应实施评估
D.使用高风险药物不属于评估时机
2、以下哪项不是预防跌倒的针对性护理措施？（ ）
A.高风险患者24小时有人陪伴
B.日常用物放在患者不易取用的位置
C.带轮子的床静态时应锁定轮锁
D.指导患者穿合适的衣裤和防滑鞋
3、关于Morse跌倒风险评估量表，以下哪项说法是错误的？（ ）
A.总分125分，评分越高风险越高
B.总分>45分为高风险
C.近3个月有跌倒史评分为15分
D.使用行走辅助用具评分为0分
4、关于术前去除毛发，以下哪项说法是正确的？（ ）
A.所有手术患者均需去除毛发
B.去除毛发应在手术间进行
C.宜选用剪除毛发工具或脱毛膏
D.去除毛发应在手术前一周进行
5、术前皮肤清洁的时间应在：（ ）
A.手术前三天
B.手术前一晚或手术当天
C.手术前一小时
D.手术前两小时
6、关于压力性损伤风险评估，以下哪项说法是正确的？（ ）
A.患者入科24小时内完成皮肤评估即可
B.病情发生变化时无需再次评估
C.应选择合适的评估工具进行评估
D.评估结果无需记录
7、关于体位管理预防压力性损伤，以下哪项做法是错误的？（ ）
A.宜取30°侧卧位与平卧位交替
B.床头抬高一般≤30°
C.肥胖者可取90°侧卧位以充分减压
D.座椅或轮椅时间超过1小时应指导抬臀动作
8、Braden量表中，哪项不属于评估条目？（ ）
A.感知能力
B.潮湿程度
C.营养摄取能力
D.体温
9、关于导尿管相关尿路感染的预防，以下哪项说法是正确的？（ ）
A.置管时应佩戴清洁手套即可
B.集尿袋应始终高于膀胱水平
C.应常规使用抗菌药物涂层的导尿管
D.每日评估导尿管留置必要性，尽早拔除
10、导尿管维护中，以下哪项做法是错误的？（ ）
A.集尿袋内尿液不超过其容量的四分之三
B.集尿袋可接触地面
C.导尿管应妥善固定于大腿内侧或下腹部
D.更换集尿袋时应先消毒导尿管接头
11、关于跌倒风险评估工具，以下哪项说法是正确的？（ ）
A.昏迷或完全瘫痪的患者属于跌倒高风险
B.年龄＞80岁属于跌倒高风险
C.使用1种高跌倒风险药物属于跌倒中风险
D.住院前6个月内有1次跌倒经历属于跌倒高风险
12、以下哪项不是预防跌倒的健康教育内容？（ ）
A.指导患者淋浴时水温以37℃~40℃为宜
B.指导患者服用高跌倒风险药物时在药效期内限制活动
C.指导患者头晕时立即快速行走以缓解症状
D.指导患者卧位转为站位时遵循“三部曲”
13、关于术前去除毛发的评估，以下哪项说法是错误的？（ ）
A.需评估手术区域毛发长度、密度及分布
B.需评估手术区域皮肤有无破损、感染
C.所有患者均需去除毛发
D.只有毛发确实影响手术视野操作时才去除
14、压力性损伤预防中，关于减压工具的使用，以下哪项说法是错误的？（ ）
A.高风险患者宜使用气垫床等减压工具
B.泡沫床垫出现局部硬化时应继续使用
C.足跟、骶尾部等受压部位可使用工具悬空
D.气垫床充气压力应适当，避免“触底”
15、关于导尿管置管操作，以下哪项说法是正确的？（ ）
A.插入导尿管时无需铺无菌巾
B.置管前无需在导尿管上涂抹润滑剂
C.置管过程中如发现导尿管被污染应重新更换
D.应选择型号最大的导尿管以保障通畅
16、以下哪项不属于压力性损伤风险评估工具？（ ）
A.Braden量表
B.Morse量表
C.NSRAS量表
D.Braden-Q量表
17、关于预防器械相关性压力性损伤，以下哪项做法是错误的？（ ）
A.选择材质、型号适宜的器械
B.器械佩戴松紧适宜
C.可移动的器械无需评估受压皮肤
D.病情允许时应尽早移除器械
18、关于导尿管相关尿路感染的健康教育，以下哪项说法是正确的？（ ）
A.仅需告知患者，无需告知照护者
B.应告知预防的重要性及针对性措施
C.应指导患者常规进行膀胱冲洗
D.应鼓励患者长期留置导尿管
19、关于跌倒风险评估的临床判定法，以下哪项属于跌倒中风险？（ ）
A.昏迷或完全瘫痪
B.年龄>80岁
C.过去24h内曾有手术镇静史
D.住院期间有跌倒经历
20、关于术前去除毛发后的处理，以下哪项说法是正确的？（ ）
A.无需检查皮肤情况
B.应用清水或温和清洁剂擦拭手术区域皮肤
C.皮肤出现红肿、破损时无需处理
D.脱落的毛发无需清除
二、多项选择题（共5题，每题4分）
请从A、B、C、D、E五个选项中选择所有正确的答案，多选、少选、错选均不得分。
21、以下哪些是预防跌倒的护理措施？（ ）
A.活动区域地面清洁干燥、无障碍物
B.病房光线充足，夜间光线适度
C.高风险患者无需陪伴
D.带轮子的床静态时应锁定轮锁
E.指导患者穿合适的衣裤和防滑鞋
22、关于术前去除毛发，以下哪些说法是正确的？（ ）
A.宜选用电动备皮器或钝头剪刀
B.使用脱毛膏前需进行皮肤敏感性测试
C.去除毛发工具应一次性使用或一用一消毒
D.去除毛发宜在手术当日进行
E.可在手术间去除毛发
23、以下哪些是压力性损伤风险评估工具？（ ）
A.Morse跌倒风险评估量表
B.Braden量表
C.NSRAS量表
D.Braden-Q量表
E.CORN术中压力性损伤量表
24、关于导尿管维护，以下哪些做法是正确的？（ ）
A.集尿袋始终低于膀胱水平
B.及时清空集尿袋，避免尿液超过四分之三容量
C.常规使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗
D.患者沐浴时应保护导尿管避免浸入水中
E.导尿管固定牢固，及时更换潮湿的固定贴
25、以下哪些是预防压力性损伤的体位管理要求？（ ）
A.体位变换频次应综合考虑病情、皮肤耐受程度等因素
B.病情不稳定的重症患者可进行小范围体位变换
C.宜取90°侧卧位以充分减压
D.床头抬高一般≤30°
E.座椅或轮椅时间超过1小时应指导体重转移
您的姓名：
关闭
更多问卷
复制此问卷