1月份护理常规:脊柱炎症性疾病护理
一、单选题(每题10分)
您的姓名:
1.腰椎前路手术患者,术前胃肠道准备:术前一天()半流质或流质饮食,术前一晚及术晨进行清洁灌肠。
A.半流质或流质
B.正常饮食
C.低嘌呤饮食
2.指导患者使用便盆、尿壶练习床上大小便,腰椎病变者禁用()
A.护理垫
B.尿裤
C.便盆
3.术前指导患者进行()训练
A.深呼吸
B,有效咳嗽
C.排痰
D.以上都是
4.出院后需遵医嘱按时按量口服()
A.抗生素(不可中断用药)
B.止痛药
C.营养神经药物
D.以上都是
二、多选题(每题10分)
5.饮食指导()
A.高热量
B.高蛋白
C.高维生素食物
D.高嘌呤饮食
6.对患者进行全身评估,包括()
A.评估患者一般资料、现病史、有无外伤史、既往病史、过敏史、起病缓急。
B.营养评估:是否有贫血貌,身体消瘦。
C.有无冠心病、高血压病、糖尿病等全身疾病。
D.评估患者有无持续发热、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状。
E.实验室检查结果:白细胞是否升高、血培养结果。
7.对患者进行专科评估,包括()
A.评估患者疼痛部位,有无腰痛、胸背部疼痛、颈部疼痛及放射性下肢痛,疼痛程度、性质,疼痛与腹压、活动、体位有无明显关系。
B.有无姿势异常、脊柱畸形及活动受限,脊柱是否有僵硬感。
C.棘突旁侧有无压痛及反射痛,四肢感觉、活动及反射情况,有无大小便障碍及性功能障碍。
8.术前心理护理包括()
A.建立良好的护患关系。
B.说明手术的重要性,指导术前、术后配合知识。
C.调整患者及家属对手术的期望值。
D.耐心解答问题、消除不良心理。
E.在患者入院时向患者热情详细地介绍医疗环境及医护人员以取得患者的信任,同时向患者介绍相关的疾病知识,使其增加战胜疾病的信心。
9.疼痛护理包括()
A.观察患者疼痛的诱发因素、部位、性质、程度和持续时间,进行疼痛评分。
B.脊柱化脓性脊髓炎急性期患者严格卧硬板床休息。
C.协助患者采取舒适休位。
D.消除诱发疼痛的因素,如活动、劳累、咳嗽、打喷嚏或持重物。
E.指导患者掌握深呼吸、转移注意力、听音乐等放松技巧。
F.必要时遵医嘱应用止痛药物并详细介绍药物的作用、副作用和注意事项,同时观察药物疗效及副作用。
10.术后可能出现的并发症包括()
A.脊髓损伤
B.脑脊液漏
C.活动性出血
D.肌肉萎缩及关节僵直
E.椎间隙感染
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