肾病综合征临床路径与优化试题
本次考试共10题,旨在考察您对肾病综合征临床路径与优化相关知识的掌握程度。请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
2. 关于肾病综合征临床路径入院初期的核心任务,以下哪项是最准确的描述?
立即启动大剂量激素治疗
完成诊断确认、并发症风险评估和对症支持治疗
首要任务是进行肾脏穿刺活检
主要目标是制定出院后的长期随访计划
3. 肾病综合征临床路径中,肾脏穿刺活检术通常安排在哪个阶段?
入院第1天,作为急诊操作
入院第2-3天,在初步评估后进行
出院前一日,为后续门诊治疗做准备
仅在患者出现急性肾损伤时进行
4. 以下哪项不是肾病综合征临床路径在出院日必须完成的核心项目?
病情稳定,水肿基本消退
患者已掌握所有药物的用法和注意事项
24小时尿蛋白定量已完全恢复正常
已制定好详尽的出院后随访计划
5. 在优化肾病综合征临床路径时,引入PLA2R抗体检测最主要的意义是什么?
替代肾脏B超检查
用于膜性肾病的精准诊断、风险分层与疗效监测
预测患者对糖皮质激素的敏感性
诊断所有类型的原发性肾小球肾炎
6. 根据临床路径优化策略,对于一名新确诊的膜性肾病患者,治疗决策的首要步骤是:
立即使用环磷酰胺
进行风险分层,仅对中高风险患者启动免疫抑制治疗
无论风险高低,均使用利妥昔单抗
等待出现肾功能不全再治疗
7. 在肾病综合征的并发症防治中,临床路径应强调对高危患者预防性使用抗凝药。以下哪项不属于血栓形成的高危因素?
血清白蛋白 < 20g/L
病理类型为膜性肾病
患者合并轻度高血压
长期卧床
8. 以下关于临床路径优化中“新药整合”的描述,哪项是正确的?
SGLT2抑制剂仅适用于合并糖尿病的肾病综合征患者
利妥昔单抗(RTX)目前已作为某些类型肾病综合征的一线或二线治疗选择
钙调神经磷酸酶抑制剂无需进行治疗药物浓度监测
所有病理类型都应首选他克莫司治疗
9. 优化临床路径的管理环节,以下哪项不属于有效的多学科协作模式?
建立与营养科、药学门诊的协作,进行全程化管理
让患者自行在网上搜索疾病信息和用药指导
与血管外科建立血栓栓塞症的快速会诊通道
引入心理科关注患者的情绪问题
10. 在制定出院后计划时,除药物清单和复诊时间外,还应重点教育患者哪方面的内容?
如何自行调整免疫抑制剂剂量
识别需要紧急就医的预警症状(如感染、血栓)
鼓励其停止所有药物治疗以观察反应
推荐使用各种未经证实的保健品
11. 对临床路径进行质控和持续改进的核心依据是:
医生的个人经验和偏好
患者的经济状况
基于关键绩效指标的数据分析和最新临床研究证据
医疗设备的先进程度
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