医院设施与安全管理委员会灾害脆弱性分析调查表

一、对风险清单进行可能性评分

1. 洪涝灾害发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

2. 风灾（台风/大风）发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

3. 地震灾害发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

4. 极端严寒天气发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

5. 极端酷暑天气发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

6. 持续暴雨天气发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

7. 大范围长时间停电发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

8. 医用气体中断发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

9. 市政供水中断发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

10. 电梯困人发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

11. 锅炉故障发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

12. 危化品泄漏发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

13. 医院内部火灾发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

14. 大规模食物中毒发生的可能性

不可能

0

1

2

3

极有可能

二、对风险清单进行风险程度评分

15. 洪涝灾害发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

16. 风灾（台风/大风）发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

17. 地震灾害发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

18. 极端严寒天气发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

19. 极端酷暑天气发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

20. 持续暴雨天气发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

21. 大范围长时间停电发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

22. 医用气体中断发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

23. 市政供水中断发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

24. 电梯困人发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

25. 锅炉故障发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

26. 危化品泄漏发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

27. 医院内部火灾发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

28. 大规模食物中毒发生的风险程度

极高

5

4

3

2

1

极低

三、对风险清单进行准备程度评分

29. 应对洪涝灾害发生的准备程度

差

3

2

1

好

30. 应对风灾（台风/大风）发生的准备程度

差

3

2

1

好

31. 应对地震灾害发生的准备程度

差

3

2

1

好

32. 应对极端严寒天气发生的准备程度

差

3

2

1

好

33. 应对极端酷暑天气发生的准备程度

差

3

2

1

好

34. 应对大范围长时间停电发生的准备程度

差

3

2

1

好

35. 应对医用气体中断发生的准备程度

差

3

2

1

好

36. 应对市政供水中断发生的准备程度

差

3

2

1

好

37. 应对电梯困人发生的准备程度

差

3

2

1

好

38. 应对锅炉故障发生的准备程度

差

3

2

1

好

39. 应对危化品泄漏发生的准备程度

差

3

2

1

好

40. 应对医院内部火灾发生的准备程度

差

3

2

1

好

41. 应对大规模食物中毒发生的准备程度

差

3

2

1

好

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