新生预报名信息收集
亲爱的家长朋友:
您好!非常欢迎您的孩子参与本次遵义四中实验初中(新蒲中学)预报名,为确保本次预报名顺利进行,学校特此制作本报名信息收集表。
请您务必仔细阅读以下说明,并认真、完整、准确地填写相关信息
:学校将严格遵守信息保密规定,您所填写的信息仅用于教育教学及家校联系等必要目的,不会向无关第三方泄露。您的认真填写是对学校开学工作最有力的支持!这将是孩子们顺利开启初中生活的第一步。
我们期待与您携手,为孩子们创造一个积极、和谐、充满活力的学习成长环境。
一、基本信息
1. 学生姓名
2. 学生性别
男
女
3. 学生民族
请选择
4. 学生身份证号码
5. 学生当前就读学校【请填写学校全称】
6. 当前就读班级
7. 学生特长与爱好
8. 家庭现居住地址
9. 户籍地址
10. 【家长联系人1】姓名
11. 【家长联系人1】与学生关系
12. 【家长联系人1】工作单位
13. 【家长联系人1】联系电话
14. 【家长联系人2】姓名
15. 【家长联系人2】与学生关系
16. 【家长联系人2】工作单位
17. 【家长联系人2】联系电话
二、近三年学业表现
注:成绩须按实际填写,对应阶段未担任班干部或未获得奖项填“无”
18. 学生
三年级下
学业表现
语文
数学
英语
担任何种班干部
荣获何种奖项
19. 学生
四年级上
学业表现
语文
数学
英语
担任何种班干部
荣获何种奖项
20. 学生
四年级下
学业表现
语文
数学
英语
担任何种班干部
荣获何种奖项
21. 学生
五年级上
学业表现
语文
数学
英语
担任何种班干部
荣获何种奖项
22. 学生
五年级下
学业表现
语文
数学
英语
担任何种班干部
荣获何种奖项
23. 学生
六年级上
学业表现
语文
数学
英语
担任何种班干部
荣获何种奖项
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