2025年全国老年医学人才培训项目\n广东省老年医学人才培训班\n广东医附院基地
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1.多病共存是老年疾病的特点,以下关于多病共存的定义,正确的选项是:()(每小题
A.≥2种疾病共存于一个老人身上
B. ≥2种慢性疾病共存于一个老人身上
C. ≥3种疾病共存于一个老人身上
D. ≥3种慢性疾病共存于一个老人身上
2.以下哪一项不属于老年综合征是:()(每小题
A.跌倒
B.谵妄
C.反复呕吐
D.失禁
3.老年抑郁的临床表现不包括:()(每小题
A.躁动不安
B.疑病性
C.自杀倾向
D.妄想性
4.他汀类降脂药与氟康唑、克拉霉素、红霉素等合用易引起()(每小题
A.心动过缓
B.出血
C.横纹肌溶解症
D.肝损害
5. 我国营养学会推荐的糖类供热应占总能量得()(每小题
A. 55%--65%
B. 10%--12%
C.20%--30%
D.40%--50%
6.老年人蛋白质的推荐摄入量应维持在()g /(kg·d),优质蛋白质比例最好能达到1/2,并均衡地分配到一日三餐中。()(每小题
A.0.2-0.5
B.0.5-1.0
C.1.0-1.5
D.2.0-2.5
7.肌肉衰减症的可能致病因素不包括()(每小题
A.骨骼肌合成代谢降低
B.肥胖
C.炎症
D.身体活动水平低、运动不足
8. 下列说法错误的是()(每小题
A.食物蛋白质能促进肌肉蛋白质的合成,有助于预防老年肌肉衰减综合征
B.老年人维生素D缺乏的风险增加,有必要检测所有肌肉衰减综合征老年人体内维生素D的水平,当老年人血清维生素D水平低下时,应补充维生素D
C.增加静坐/卧,多休息,日常身体活动量不宜大
D.以抗阻运动为基础的运动(如举哑铃、拉弹力带等),能有效改善肌肉力量和身体功能
9. 老年痴呆的首发及最明显的症状是:()(每小题
A.近记忆障碍
B.幻觉妄想
C.视空间能力受损
D.肌张力增高
10.下列哪项不是认知功能减退的表现?()(每小题
A.计算能力下降
B.判断能力下降
C.说话词不达意
D.人格改变
11.痴呆的诊断方法包括:()(每小题
A.病史, 躯体及神经精神检查
B.神经心理学检查
C.实验室及影像学检查
D.以上都是
12.哪项不是老年痴呆症,主要临床表现:()(每小题
A.智力减退
B.情感障碍
C.行为改变
D.体重减轻
13.哪项不是老年痴呆症,老人行为改变的特点:()(每小题
A.出现幼稚行为,强迫行为,无目的行为
B.爱藏废物,视作珍宝
C.翻箱倒柜,乱放东西
D. 整洁礼貌
14.早期诊断骨质疏松症依靠()(每小题
A.病史、体征
B.X线摄片
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
15.建议高血压患者在加用食盐时使用有计量单位的容器,普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满食盐相当于多少克。()(每小题
A. 5克
B. 6克
C. 4克
D. 3克
16. 老年人常伴有动脉硬化,老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于( )mmHg。()(每小题
A. 90
B. 80
C. 60
D. 50
17.以下关于老年糖尿病人体育运动需注意问题不正确的是:()(每小题
A.每天坚持体育运动
B.寻找一个安全的锻炼
C.跌跤的风险及对其产生的恐惧
D.交通问题
18.关于房颤分类,下列说法错误的是:()(每小题
A.按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。
B.持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者
C.按有无基础心脏疾病分为病理性房颤和特发性房颤
D.特发性房颤往往发生在老年患者,多数小于50岁。
19.关于i-MODSE的治疗原则,不正确的是:()(每小题
A.积极控制感染
B.保护重要脏器功能
C.尽快使用超广谱抗生素
D.注意多病共存、多重用药时药物使用的合理性和个体化。
20.在老年手术患者的生理特点中,不包括:()(每小题
A、机体耐受力下降
B、术中容易大出血
C、基础疾病多
D、临床症状和体征不明显
二、判断题(每小题2分,共20分)
21.老年高血压的诊断标准:年龄≥65岁,未用降压药下,诊室坐位血压非同日2次以上超过:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。(每小题
对()
错()
22.情感障碍不是老年痴呆症的临床表现。(每小题
对()
错()
23.老年痴呆的老人应多运动,多锻炼,勤动脑,多吃预防保健品。(每小题
对()
错()
24.容积-黏度测试可用于神志不清的老年患者。(每小题
对()
错()
25.MODSE的主要病因是感染。(每小题
对()
错()
26.洼田饮水试验,受试者在15秒内喝完两三口一茶匙水,无呛咳,则符合I级,吞咽功能正常。(每小题
对()
错()
27.老年痴呆的表现有,反应迟缓,短期记忆退化,说话重复,理解及表达能力下降。(每小题
对()
错()
28.长期维持窦律的主要目的:是为缓解房颤相关症状,减慢病程进展。(每小题
对()
错()
29.多数老年人患者慢病,慢病的定义是:至少持续1年以上的疾病或医学情况,需要持续治疗,和(或)影响日常生活能力。(每小题
对()
错()
30.老年痴呆的药品管理对伴有抑郁症,幻觉和自杀倾向,即能自行走动的痴呆老人一定要品管理好,发放精神类药物到护理员手中,避免漏服或错服。(每小题
对()
错()
三、多选题。(每小题至少有两项答案是正确的,多选、少选均不得分,每题4分,共40分)
1.多重用药评估包括()(每小题
A.评估所有药物
B.重新评估基础值
C.审查药物相互作用
D.优化治疗方案,避免重复用药
E.最大限度减少不必要用药
2.关于骨质疏松症下列正确的是()(每小题
A.指单位体积骨量减少,其构筑及成分并无改变,有机成分和矿盐同时减少
B.一般认为与同性别峰值骨量相比小于两差即视为骨质疏松
C.X线检查平片能清晰显示骨质疏松时至少骨量已丢失40%以上
D.X线检查典型骨质疏松病人椎体纵行骨小梁消失,横行骨小梁明显
E.最突出的表现为骨痛
3.关于单病种指南对老年共病指导的缺陷,下列哪些是正确的:()(每小题
A.制定单病种诊疗指南所依据的临床研究未考虑到共病
B.单病种指南往往未纳入高龄(>75岁)老人
C.依据单病种指南来处理老年共病往往出现过度诊断及过度治疗,对老年人造成伤害
D.单病种指南管理带来的多重用药
E.单病种指南对老年患者意义不大,制定治疗计划时不必在意。
4.关于间歇置管注食技术,以下正确的是:()(每小题
A.食物经食管摄入,符合生理规律,最大化保留吞咽功能。
B.避免了持续胃管的并发症
C.可诱发患者的吞咽反射,有利于功能恢复
D.最大化保留了患者的自尊
E.反复置管,增加了患者的痛苦
5.间歇置管注食的禁忌证有哪些:()(每小题
A.食管病变患者
B.昏迷、意识不清、不能配合的患者
C.腹胀、消化不良患者
D.有出血倾向
E.咽部或颈部畸形
6.老年高血压的临床特点有哪些:()(每小题
A.单纯收缩期高血压多见
B.血压波动大
C.常伴血压昼夜节律异常
D.常伴有头晕、头痛等明显症状
E.并发症多且常合并共病
7.老年高血压的用药原则包括哪些:()(每小题
A.小剂量
B.长效
C.联合:可采用两种或多种低剂量降压药物联合治疗以增加降压效果,单片复方制剂有助于提高患者的依从性
D.适度:不推荐衰弱老年人和≥80岁高龄老年人初始联合治疗
E.个体化
8.失禁性皮炎的清洗原则包括哪些:()(每小题
A.每天或在每次大小便失禁后清洗
B.选用清水或温和肥皂水清洗,避免使用碱性肥皂
C.力度温和,避免摩擦或用力擦洗皮肤
D.清洗后用温和的方式使皮肤变干
E.使用接近正常皮肤PH值范围(4~6)的免冲洗皮肤清洁剂(喷雾、液体、泡沫)或含清洗液的湿巾
9.以下符合预防压力性操作的误区的选项有哪些:()(每小题
A.局部按摩使骨突出处组织
B.酒精等消毒剂擦拭皮肤
C.清洁后拍爽身粉等粉剂
D.涂凡士林、氧化锌等油性剂
E.频繁清洁皮肤
10.老年患者急性肾衰竭肾脏替代治疗的适应症有哪些:()(每小题
A.血BUN>27mmol/L,或每天上升10.1mmol/L
B.顽固性高钾血症,血钾6.5mmol/L ,血钠>160 mmol/L ,或血钠<115 mmol/L ,血镁>4mmol/L
C.难以纠正的代谢性酸中毒(Ph<7.15或 HCO3≤-13mmol/L, 或 每 日HCO3下降>2mmol/L
D.非梗阻性少尿(尿量<200ml/d)或 无尿(尿量<50ml/d )
E.难以纠正的容量负荷过 重或对利尿剂无反应的水肿(尤其肺水肿)
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