成人住院患者静脉血栓栓塞症预防护理考试
欢迎参加本次考试,考试内容基于《成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理(2023-5-1实施)》,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
一、单选题(每题5分,共5题)
2. 静脉血栓栓塞症(VTE)包括以下哪两项疾病
深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)
浅静脉炎和深静脉血栓形成(DVT)
肺血栓栓塞症(PTE)和血栓性静脉炎
动脉血栓和深静脉血栓形成(DVT)
3. 对于卧床患者,如无禁忌,抬高下肢的合适高度是使下肢高于心脏平面多少厘米
5~10 cm
10~15 cm
20~30 cm
30~40 cm
4. 抗血栓袜(AES)使用过程中,若出现下肢肿胀、疼痛、皮温凉、足背动脉搏动减弱或消失等情况,护士应立即采取的措施是
继续观察,等待医师查房
减少穿戴时间,改为白天穿戴
立即脱去抗血栓袜,评估下肢血液循环并告知医师
更换更大尺寸的抗血栓袜
5. 皮下注射抗凝药时,关于注射部位的选择,以下哪项是正确的
首选上臂三角肌
首选股外侧肌
首选腹壁,注射点避开脐周2 cm以内
首选臀部外上象限
6. 使用足底加压泵(VFP)时,其推荐的压力参数是多少
50 mmHg
80 mmHg
100 mmHg
130 mmHg
二、判断题(每题5分,共5题)
7. 基础预防中,应指导卧床患者进行踝泵运动和股四头肌功能锻炼。
对
错
8. 机械预防中的间歇充气加压装置(IPC)使用时,腿套上的充气管应保持在腿套内表面。
对
错
9. 药物预防过程中,若患者出现皮下血肿,护士应立即通知医师进行处理。
对
错
10. 皮下注射抗凝药后,注射部位若有出血或渗液,应以穿刺点为中心垂直向下按压3~5分钟。
对
错
11. 服用华法林期间,患者应避免食用含大量维生素K的食物,如菠菜、西芹等,以防减弱药效。
对
错
三、多选题(每题5分,共5题)
12. 静脉血栓栓塞症的预防方法包括以下哪些类型
基础预防
机械预防
药物预防
手术预防
介入预防
13. 抗血栓袜(AES)使用过程中,需要每日评估并处理的问题有哪些
皮肤过敏、损伤
下肢肿胀、疼痛
皮温凉、足背动脉搏动减弱或消失
袜子褶皱、磨损或破损
患者主观舒适度
14. 基础预防中,关于静脉保护的措施包括以下哪些
尽量选择外径最小、创伤最小的输液装置
规范置入和维护各类静脉内导管
尽量避免下肢和患肢静脉穿刺
优先选择股静脉进行穿刺
定期更换输液部位
15. 服用华法林期间,以下哪些食物可能增强其药效
大蒜
生姜
菠菜
西柚
绿茶
16. 皮下注射抗凝药的正确操作包括以下哪些步骤
预灌式注射剂型注射前无需排气
注射时提捏皮肤成皱褶,垂直穿刺进针
推注药物前抽回血确认
持续匀速注射10秒,注射后停留10秒再拔针
拔针后需用力按压穿刺点5分钟
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