大众睡眠的调查问卷

第一部分:基础睡眠模式
1. 您主要的睡眠时段是?(单选题)
2. 您平均每天睡眠时长大约是?(单选题)
3. 您通常需要多长时间才能入睡?(单选题)
4. 您夜间醒来的频率是?(单选题)
5. 您是否有规律的午休(或日间小睡)习惯?(单选题)
6. (接上题)您每次午休(或日间小睡)的平均时长大约是?(单选题)
第二部分:睡眠质量与日间功能评估(量表题)

请根据您过去一个月的情况,对以下陈述的符合程度进行打分。(请在对应选项上打“√”)
7. 我醒来后感觉精力充沛。
8. 我的目前的睡眠总时长(包括小睡)让我感到满足。
9. 午休(小睡)后,我能更好地投入下午的工作/学习。
10. 白天我容易感到困倦、疲乏。 
11 睡眠问题会影响我的日间情绪(如睡不好会易怒、情绪低落)。 
12. 睡眠质量的好坏会影响我的工作/学习效率。 
13. 我对自己的整体睡眠质量感到
第三部分:睡眠认知与改善行为
14. 在您看来,睡眠在您生活中扮演着怎样的角色?(单选题)
15. 在过去一个月中,您是否有过失眠(难以入睡、睡眠维持困难或早醒)的经历?(单选题)
16. (接上题)如果您有过失眠经历,其主要原因是?(多选题,)
17. 您是否为改善睡眠采取过以下措施?(多选题,)
18. 您认为改善睡眠的努力在多大程度上是有效的?
第四部分:个人信息
19. 您的性别:(单选题)
20. 您的年龄段:(单选题)
21. 您的职业性质:(单选题)
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