产房满意度调查表（11.25-12.25）
1. 产妇姓名
2. 分娩日期
3. 在产房，助产士是否向您做自我介绍？
有（10分）
无（0分）
4. 您入产房时助产人员接待您的态度的满意程度？
满意（10分）
一般（8分）
不满意（4分）
很不满意（0分）
5. 责任助产人员向您及家属介绍产程的进展、用药情况的满意程度？
满意（10分）
一般（8分）
不满意（4分）
很不满意（0分）
6. 您在产程中是否接受了产程干预且基本知晓其原因（如人工破膜，催产，会阴侧切等）
是
否
7. 如果进行了产程干预，您是否清楚自己做了以下哪些项目？
人工破膜
催产
会阴侧切
其他
未进行干预
8. 责任助产人员检查及产时接生技巧的满意程度？
满意（10分）
一般（8分）
不满意（4分）
很不满意（0分）
9. 您对责任助产人员的服务态度的满意度？
满意（10分）
一般（8分）
不满意（4分）
很不满意（0分）
10. 产后2小时内助产士严密监测您的宫缩、阴道流血情况及新生儿情况的满意程度？
满意（10分）
一般（8分）
不满意（4分）
很不满意（0分）
11. 在您生产后，护理人员是否抱宝宝给您做早接触、早吸吮？
满意（10分）
一般（8分）
不满意（4分）
很不满意（0分）
12. 您对“一对一”责任助产这种服务方式的满意程度？
满意（10分）
一般（8分）
不满意（4分）
很不满意（0分）
13. 您对整个生产过程所接受的护理服务的整体满意程度？
满意（10分）
一般（8分）
不满意（4分）
很不满意（0分）
14. 您对生活护理员的服务的整体满意程度？
满意（10分）
一般（8分）
不满意（4分）
很不满意（0分）
15. 在产房待产和分娩过程中有让您不满意的事件或人员吗？请您描述，我们将进行调查改进。
16. 在产房待产分娩过程中有无让您特别感动的事件或医务人员吗？请您记录以鼓励我们更好的为广大孕产妇服务。
17. 您是否会向亲友推荐花都区妇幼保健院
一定会
基本会
一定不会
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