勐腊县第一中学（安宁中学勐腊学校）个人自媒体排查登记表

备注

1.本表需由本人亲自填写，表述清晰，信息不全或虚假填报将承担相应责任；

2. 教职工由所在部门统一收集，学生由班主任统一收集，汇总后提交学校相关管理部门；

3. 若后续新增自媒体账号，需在15个工作日内补报本表；

4. 本表一式两份，个人留存一份，学校备案一份。

1. *姓名
2. 所在部门/班级（教职工填部门，学生填班级）
3. *性别
请选择
4. 身份类别
5. 常用联系电话
6. 身份证号码
7. 本人是否注册或运营自媒体账号（请如实填报）
8. 账号昵称
9. 注册时间
10. 自媒体账号信息（例：微信公众号、视频号、抖音、快手、微博、小红书、B 站等）并填写账号名称（昵称） 账号ID/微信号/手机号 注册时间 粉丝数量 账号用途
11. 是否实名认证（请如实填报）
12. 是否绑定学校相关信息（名称 / Logo 等）
13. 绑定的内容：
14. 内容合规性自查：账号内容是否涉及国家敏感信息、政治不当言论。
15. 详细说明
16. 是否发布过损害学校声誉、形象的言论或内容
17. 详细说明
18.

是否泄露学校机密、师生个人隐私（含照片、联系方式等）

19. 详细说明
20.

是否发布过虚假信息、谣言或误导性内容

21. 详细说明
22.

是否存在低俗、暴力、色情、违法违规等不良内容

23. 详细说明
24.

是否利用账号从事商业推广、营销等盈利性活动（未经学校批准）

25. 详细说明
26.

是否以学校名义发布信息（未经学校授权）

27. 详细说明
28.

其他违反法律法规、学校规章制度的内容：

29. 账号安全管理：账号是否设置独立强密码（含字母、数字、符号）
30. 是否开启账号登录保护（如短信验证、两步验证等）
31. 账号是否借给他人使用或与他人共用
32. 是否妥善保管账号绑定的手机号、邮箱等信息
33. 是否定期检查账号登录记录、异常操作
34.

承诺与声明

本人郑重承诺：以上所填信息真实、准确、完整，无隐瞒、虚假填报情况。已知晓国家相关法律法规及学校关于自媒体管理的各项规定，将严格遵守账号运营规范，对所运营自媒体账号的内容合法性、安全性承担全部责任。若存在违规内容或不当操作，愿意接受学校相关处理，并配合整改。

填报人签字：__________

日期：______年____月____日

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