”呼吸之路,你我同行“出院患者康复随访

感谢您信任并选择在我院接受治疗。为了持续关注您出院后的康复情况,并能及时为您提供必要的指导与帮助,我们诚挚地邀请您参与本次随访调查。您的真实反馈是我们提升医疗护理质量的重要依据。本问卷大约需要10-15分钟完成,我们郑重承诺,所有个人信息将被严格保密。
第一部分:基本信息(用于精准了解您的恢复背景,便于我们提供个性化建议)
1. 患者姓名
2. 住院病历号/手术ID
3. 手术名称(如:肺癌根治术、肺肿物等)
4. 手术日期
5. 出院日期
第二部分:核心恢复情况评估
一、症状管理与感受
6. 您目前手术切口或胸部内部是否还有疼痛?
7. 若“是”,您的疼痛程度是?(0为无痛,10为剧痛)
8. 疼痛是否影响了您的日常活动(如睡眠、翻身、咳嗽)?
9. 您是否有气短、胸闷的感觉?
10. 若“是”,通常在什么情况下出现?
11. 与出院时相比,您的呼吸感觉更顺畅了吗?
12. 您是否坚持进行呼吸功能锻炼(如腹式呼吸、缩唇呼吸、吹气球等)?
13. 您是否还有咳嗽?
14. 是否有痰?
15. 若“是”痰的颜色是?
16. 痰液是否容易咳出?
17. 手术切口周围是否有发红、肿胀、渗液、发热或异常疼痛?
18. 您感觉切口愈合得如何?
19. 您感觉自己的体力恢复得如何?
20. 是否感觉异常疲劳?
二、日常生活与功能恢复
21. 您现在可以独立完成哪些日常活动?
22. 您是否已开始进行规律的康复锻炼(如散步、八段锦等)?
23. 若“是”,平均每周锻炼几次?
24. 您的睡眠质量如何?
25. 您目前的食欲如何?
26. 进食后有无哽咽、反酸、烧心或腹胀等不适?
27. 您的体重与出院时相比?
三、治疗与随访依从性
28. 您是否按时服用出院时医生开具的药物?
29. 您是否清楚下一次来医院复诊的时间?
30. 您是否已经完成预约?
第三部分:心理与社会支持
31. 您近期是否经常感到担心、焦虑或紧张?
32. 您近期是否感到情绪低落、沮丧或对事物失去兴趣?
33. 在康复期间,您的家人是否给予了足够的照顾和支持?
第四部分:健康教育需求与医疗服务反馈
34. 在康复过程中,您最希望获得哪方面的知识指导?
35. 在您需要医疗帮助时,联系医院或医生是否方便?
36. 您对本次住院期间的医疗服务总体评价是?
37. 您对本次住院治疗或出院指导,还有什么宝贵的意见或建议吗?
38. 在康复过程中,您目前最大的困难或担忧是什么?
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