电商252家庭情况调查
欢迎加入杭州市开元商贸电商252班,为更好的迎接新学期,了解孩子们,和孩子们融洽相处,麻烦家长们参与本次问卷的填写,请如实填写,问卷内容将保密,谢谢!
1. 您孩子的姓名:
2. 您和孩子的关系是:
爸爸
妈妈
爷爷奶奶外公外婆
哥哥姐姐
其他
3. 孩子目前来校的方式是:
公交车
地铁
自行车/电动车
私家车接送
步行
其他
4. 目前家庭情况:
正常家庭
离异单亲家庭
离异重组家庭
其他
5. 孩子是否有兄弟姐妹?
无,独生子女
有,填写成员关系和数量(如有一个哥哥)
6. 孩子接受家庭教育的情况:
父母教育会虚心接受
大部分教育能接受,偶尔顶撞
经常顶撞,不服管教
7. 最听从哪位家庭成员的话:
爸爸
妈妈
哥哥或姐姐
爷爷奶奶或外公外婆
其他
8. 孩子是否带手机到学校:(在校期间需要上交保管)
是
否
9. 孩子在家玩手机情况:
每天都玩,且每天超过3小时
每天都玩,但时间不久
偶尔玩
不玩手机
10. 孩子在家睡觉时间:
晚上10点前
晚上10点-11点
晚上11点-12点
晚上12点后
每天不固定
其他
11. 孩子每月的零花钱数量:
无零花钱
50元以内
50-100元
101-200元
200元以上
其他(不定期给,写明给的情况)
12. 孩子课余时间安排:
常常在家
基本在家,偶尔外出
经常外出
13. 孩子是否有病史或心理疾病:
否
是,写明是什么病症
14. 您认为您的孩子有什么样的优点:
15. 您是否认为您的孩子有不足的地方,如有,写出具体的不足之处:
16. 您希望学校在哪些方面对孩子进行关注:
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