2025年眼科、耳鼻咽喉科护士预防住院患者2期及以上压疮考试
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1.压力性损伤发生的核心致病因素是:()
A.摩擦力
B.潮湿
C.压力
D.剪切力
2.下列哪项是2期压力性损伤的典型表现? ()
A.皮肤完整,指压不变白的红斑
B.全层皮肤缺失,可见皮下脂肪
C.部分皮层缺失,表现为浅表开放性溃疡或完整/破损的浆液性水疱
D.全层皮肤和组织缺失,可见骨骼、肌腱
3.使用Braden量表进行风险评估时。下列哪类患者风险最高? ()
A.评分18分
B.评分16分
C. 评分12分
D. 评分9分
4.为卧床患者翻身时,为避免剪切力损伤,床头抬高的角度不应超过多少度?()
A.15°
B.30°
C.45°
D.60°
5.对于一名长期卧床、活动受限的高危患者,至少应每隔多长时间协助其变换一次体位? ()
A.4小时
B.3小时
C.2小时
D.1小时
6.对于骨骼突起部位(如骶尾部、足跟),最有效的局部减压措施是:()
A.使用环形垫圈
B.用力按摩发红处
C.使用酒精擦拭促进血液循环
D.使用泡沫敷料或软枕支撑
7.预防医疗器械相关性压力性损伤,错误的做法是: ()
A.确保管路或设备下方皮肤清洁干燥
B. 将血氧饱和度探头长期固定于同一手指
C.在鼻饲管、气管插管等固定处使用保护性敷料
D.定期检查医疗器械接触处的皮肤
8.关于潮湿的管理,以下说法正确的是: ()
A.为减少更换次数,纸尿裤可以完全浸湿后再换
B.使用碱性皂液清洁皮肤效果更好
C.对于大小便失禁患者,应使用专业的皮肤保护剂和吸收性护理用品
D.出汗多的患者无需特殊处理
9.当患者足跟部发生压力性损伤风险时,正确的减压方法是: ()
A.让患者平卧,在脚下垫硬枕
B.使用泡沫垫将足跟完全悬空
C.让患者侧卧,压迫足跟部
D.用按摩器频繁按摩足跟
10.关于营养支持在预防压力性损伤中的作用,正确的是: ()
A.只有不能进食的患者才需要营养支持
B.低蛋白血症与压力性损伤的发生无关
C.充足的蛋白质和热量摄入是维持皮肤完整性的重要保障
D.静脉营养比肠内营养更能预防压力性损伤
11.1期压力性损伤的特征是皮肤出现指压不变白的红斑,皮肤完整。()
A、对
B、错
12.为患者翻身时,使用吊架或翻身单可以有效地减少摩擦力。()
A、对
B、错
13.感觉功能障碍的患者,因为对压迫引起的疼痛不敏感,是发生压力性损伤的高危人群。()
A、对
B、错
14按摩骨骼突起的发红部位是促进血液循环、逆转压力性损伤的有效方法。()
A、对
B、错
15.所有住院患者,无论风险等级如何,入院时都应进行全面的皮肤检查。()
A、对
B、错
16.使用电动交替压力气垫床后,就可以不再需要为患者进行定时翻身。()
A、对
B、错
17.剪切力通常发生在患者半卧位身体下滑时,深部组织比表层皮肤更易受损。()
A、对
B、错
18.在椅凳.上久坐的患者,应鼓励或协助其每1小时变换一次重心。()
A、对
B、错
19.--旦发现患者皮肤出现指压不变白的红斑,应立即在该部位加强按摩并垫高。()
对
错
20.预防压力性损伤是一个多学科协作的过程,需要医生、护士、营养应等同参与。()
A、对
B、错
选项3
21.预防压力性损伤是一个多学科协作的过程,需要医生、护士、营养应等同参与。()
A、对
B、错
选项3
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