心理健康调查后
亲爱的同学:
这是一份关于心理健康的问卷调查,问卷内容
旨在了解同学们人际关系的现状与特点,所有数据仅用于学术研究或相关课题分析,所有数据都将报密,请放心回答每一个问题。每个问题有“是”和“否”2个选择,请根据自身实际情况作相应回答。感谢您为本次研究作出的贡献。
学号
您的性别:
男
女
年级
大一
大二
大三
大四
你的家庭来自
农村
城镇
你的家庭结构是
核心家庭(父母+子女)
单亲家庭
重组家庭
感觉自己的家庭氛围
和谐
不和谐
非常糟糕
你目前的情感状态
单身
恋爱中
已婚
不愿透露
日常联系最频繁的亲友数量大约(亲友包括父母、祖辈、同学、恋人等)
1-3人
4-7人
7-10人
10人以上
1.关于自己的烦恼有口难言。
是
否
2.和生人见面感觉不自然。
是
否
3.过分羡慕和嫉妒别人。
是
否
4.与异性交往太少。
是
否
5.对连续不断的会谈感到困难。
是
否
6.在社交场合感到紧张。
是
否
7.时常伤害别人。
是
否
8.与异性来往感不自然。
是
否
9.与一大群朋友在一起,常感到孤寂或失落。
是
否
10.极易受窘。
是
否
11.与别人不能和睦相处。
是
否
12.不知道与异性相处如何适可而止。
是
否
13.当不熟悉的人对自己倾诉他的生平遭遇以求同情时,自己常感到不自在。
是
否
14.担心别人对自己有什么坏印象。
是
否
15.总是尽力使别人赏识自己。
是
否
16.暗自思慕异性。
是
否
17.时常避免表达自己的感受。
是
否
18.对自己的仪表(容貌)缺乏信心。
是
否
19.讨厌某人或被某人所讨厌。
是
否
20.瞧不起异性。
是
否
21.不能专注地倾听。
是
否
22.自己的烦恼无人可申诉。
是
否
23.受别人排斥与冷漠。
是
否
24.被异性瞧不起。
是
否
25.不能广泛地听取各种意见、看法。
是
否
26.自己常因受伤害而暗自伤心。
是
否
27.常被别人谈论、愚弄。
是
否
28.与异性交往不知如何更好地相处。
是
否
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