汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

请根据近 7 天的状态，为每个题目选择对应选项。

总分>35分，提示严重抑郁，21-35分可确诊为抑郁，8-20分提示可能抑郁，<8分提示无郁症。

1. 姓名

2. 您近期是否感到忧郁呢

无症状别人问到时才叙述在谈话中自发表达不用语言也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露这种情绪自发言语或有表情动作几乎完全表现为这种情绪

3. 在生活中是否认为自己有罪，或者责备自己？

无症状责备自己，感到自己已连累他人认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失或错误认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉

4. 是否觉得活着没有意义

无症状觉得活着没有意义希望自己已经死去，或常想到与死有关的事消极观念（自杀念头）有自杀行为

有没有出现入睡困难？困难的程度？

无症状有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡每晚均有入睡困难

6. 睡眠质量如何？是否出现睡眠不深？

无症状睡眠浅，多噩梦半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）

7. 前一天睡眠之后第二天是否有比平时早醒？

无症状有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡早醒后无法重新入睡

感到无精打采或者对学习、工作和生活失去兴趣了吗？

无症状他人提问时才诉述自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决，不能坚持或需要强迫自己去工作或活动活动时间减少或效率下降，您每天劳动或娱乐不满3小时因目前的疾病而停止工作，您不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成日常事务

9. 有没有感觉自己精神迟缓

无症状精神检查中发现轻度迟滞精神检查中发现明显迟滞精神检查进行困难完全不能回答问题（木僵）

10. 有没有激越现象？

无症状有些心神不定小动作多，明显心神不定静坐困难搓手、咬手指、咬嘴唇

11. 有没有精神焦虑总是有压力呢？

无症状别人问及时诉述自发性表达表情和言谈流露出明显忧虑明显惊恐

12. 有没有出现躯体焦虑，比如口干、腹泻、腹部绞痛、心悸、头痛、尿频等等。

无症状轻度中度，有肯定的上述症状重度，上述症状严重，影响生活或需要处理严重影响生活和活动

13. 生活上和之前比有无食欲减退，甚至更严重呢？

无症状食欲减退，但不需要他人鼓励便自行进食进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药

14. 有没有感到全身十分劳累或者酸痛？

无症状四肢、背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦症状明显

15. 是否有性欲减退或者月经周期紊乱？

无症状轻度重度不能肯定，或该项对您不适合

16. 是否怀疑自己得病，总是担心自己的健康问题？

无症状对身体健康过分关注反复考虑健康问题有疑病妄想伴幻觉的疑病妄想

17. 体重是否有变化，程度如何？

无症状可能有体重减轻肯定体重减轻

18. 您认为自己的精神状态或疾病状态是怎样的？

知道自己有病，表现忧郁知道自己有病，但归咎伙食太差、环境问题、工作太忙、病毒感染、需要休息完全否认有病

19. 日夜变化

无症状早上加重（轻度变化）早上加重（重度变化）夜间加重（轻度变化)夜间加重（重度变化）

20. 有没有感觉自己人格分裂或者和现实解体了？

无症状别人问及时才诉述自发诉述有虚无妄想伴幻觉的虚无妄想

21. 有没有过度猜疑某个事，有些偏执呢？

无症状有猜疑有关系观念有关系妄想或被害妄想伴有幻觉的关系妄想或被害妄想

22. 有没有强迫症？

无症状别人问及时才诉述自发诉述

23. 有没有感到自我能力下降无法完成日常事务?

无症状仅于提问时方引出主观体验主动表示能力减退感需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助

24. 是否对于社会、自身现状、未来有绝望感？

无症状有时怀疑"情况是否会好转"，但解释后能接受持续感到"没有希望"，但解释后能接受对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除自动反复诉述"我的病不会好了"或诸如此类的情况

25. 是否感到自卑？

无症状仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）自动诉述有自卑感（我不如他人）主动诉述"我一无是处"或"低人一等"自卑感达妄想的程度，例如"我是废物"类似的情况

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