社会工作专业学生身心健康状况调查问卷\n
基本信息
1. 班级:
社会工作1班
社会工作2班
2. 2. 姓名:__________
3. 3. 学号:__________
4. 性别:
男
女
5. 年级:
大一
大二
大三
6. 6. 是否为学生干部:□ 是(具体职务:__________) □ 否
7. 7. 近一年是否参与社会实践/实习:□ 否 □ 1-2次 □ 3-5次 □ 5次以上(具体类型:__________)
身体健康状况
1. 近一个月平均每日睡眠时间:
<6小时
6-7小时
7-8小时
>8小时
2. 近一个月运动频率(每次运动≥30分钟):
几乎不运动
每周1-2次
每周3-4次
每周≥5次(主要运动类型:)
3. 近一个月身体不适症状(可多选):
无不适
持续疲劳/乏力
头痛/头晕
肠胃不适(胃痛/腹泻等)
颈椎/腰椎酸痛
视力模糊/干涩
感冒/咳嗽等呼吸道不适
其他
4. 症状持续时间(针对上题选中的不适):
1-3天
4-7天
8-14天
15天以上
5. 饮食规律与结构:
- 饮食规律程度:□ 非常规律(定时定量) □ 基本规律(偶尔错过正餐) □ 频繁不规律(经常不吃早餐/暴饮暴食)
主食充足
蔬菜充足
水果充足
蛋白质(肉/蛋/奶)充足
饮水充足(≥1500ml)
经常吃外卖/零食
经常喝奶茶/碳酸饮料
6. 近半年健康相关行为:
未因健康问题请假
1-2次(每次≤1天)
3-5次(累计2-5天)
>5次(累计≥6天)
曾前往医院就诊(就诊原因:)
7. 个人健康关注程度:
非常关注(主动了解健康知识/定期体检)
比较关注(出现不适会及时处理)
一般(不主动关注/偶尔忽视)
不太关注(出现不适也很少处理)
心理健康状况
1. 近一个月主导情绪状态(可多选):
愉悦平和
充实满足
焦虑紧张
低落压抑
烦躁易怒
迷茫困惑
孤独无聊
平淡无波动
2. 情绪波动频率:
几乎没有波动
偶尔波动(1-2次/月,很快缓解)
频繁波动(每周1-2次,持续1-2天)
持续波动(长期处于负面情绪中)
3. 压力来源(可多选):
学业压力(考试/论文/绩点/课程难度)
适应压力(大一:校园/专业适应;大二:学业进阶适应)
升学压力(大三:考研/考公/留学备考)
就业压力(大三:实习/求职/简历优化;大二:职业规划准备)
人际关系(同学/室友/师生关系)
家庭压力(经济/期望/沟通)
自我要求(完美主义/能力焦虑)
其他
4. 压力应对方式(可多选):
主动沟通(与家人/朋友/老师倾诉)
运动释放
兴趣转移(听音乐/看剧/画画等)
自我调节(冥想/深呼吸/写日记)
寻求专业帮助(心理咨询/心理医生)
拖延逃避
暴饮暴食/熬夜等消极方式
其他
5. 睡眠质量:
非常好(入睡快/无夜醒/晨起精神)
较好(偶尔入睡慢/夜醒1次)
一般(入睡需30分钟以上/夜醒2-3次)
较差(入睡困难/频繁夜醒/早醒/多梦)
极差(长期失眠/严重影响日间状态)
6. 对生活各方面的满意度(1-5分,1分=非常不满意,5分=非常满意):
7. 心理支持系统(可多选):
家人
亲密朋友
同学/室友
老师
心理咨询师
线上社群
无明确支持对象
其他
8. 心理困扰求助意愿:
非常愿意(出现问题会主动寻求帮助)
比较愿意(有需要时会尝试求助)
不确定(犹豫是否求助)
不太愿意(倾向自己扛)
非常不愿意(抗拒求助/担心被误解)
9. 近一个月是否有以下负面感受(可多选):
无
孤独感
无助感
自我否定
注意力不集中
记忆力下降
对兴趣爱好失去热情
其他
补充建议与需求
28. 1. 你认为当前影响自身身心健康的最主要因素是:__________
2. 你希望学校/班级提供的身心健康支持(可多选):
心理健康讲座(压力管理/情绪调节等)
一对一心理咨询服务
团体心理辅导活动
运动健身活动(趣味运动会/健身课程)
健康饮食讲座/营养指导
学业规划/考研/就业指导讲座
人际关系沟通技巧培训
其他
30. 3. 关于身心健康,你还有其他建议或诉求:__________
感谢你的真诚填写!问卷将严格保密,所有数据仅用于班级/专业层面的统计分析,结果将为优化学习生活支持、提升身心健康水平提供参考~
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