基本信息
姓名：_________
男
女
2. 年龄：_________
3. 身高：_________ cm
4. 当前体重：_________ kg
主要诉求（可多选）：
减脂
增肌
控制血糖/血压/血脂
改善肠胃健康
孕期/哺乳期营养
其他
是否有以下情况（请勾选）：
食物过敏（请注明：）
慢性疾病（如糖尿病、甲亢等）
宗教信仰或饮食禁忌（如素食、清真等）
常见饮食问题（可多选）：
外卖依赖
零食过量
蔬菜摄入不足
饮水不足
暴饮暴食
其他
8. 喜欢的食物（列举5-10种)_____________________
9. 讨厌的食物（列举3-5种）：_______________
活动量：
久坐办公
轻度活动（如散步）
中度运动（3-5次/周）
高强度训练
6小时以下
6-8小时
8小时以上
烹饪条件
无厨房（仅微波炉）
简单厨具
齐全厨具
＜30分钟
30-60分钟
>1小时
每日餐次
规律三餐
少量多餐
经常跳过某一餐
一日一餐
一日两餐
其他
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