2025年肿瘤放疗科西海岸护理单元成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤团标专项考核

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1、根据T/CNAS 51－2025标准，医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）不包括以下哪种类型？

机械性损伤皮炎压疮毛囊炎

2、首次使用粘胶产品前，护理人员应进行的关键操作是？

立即涂抹皮肤保护剂评估患者MARSI风险因素选择最大尺寸的粘胶产品直接无张力粘贴

3、对于直径≥2cm的张力性水疱，正确的处理措施是？

保持暴露干燥，让其自行吸收用酒精消毒后穿刺抽液局部消毒后用针头在水疱最下端穿刺吸出液体，表面覆盖无菌敷料直接剪除水疱表皮

4、在手术切口部位粘贴敷料时，正确的方向是？

与伤口垂直与伤口平行从伤口中心向四周粘贴无特殊要求

5、根据标准，以下哪些情况需要再次评估患者皮肤状况？

每次更换或移除粘胶产品时局部皮肤颜色发生变化时患者主诉粘贴部位疼痛时粘贴粘胶产品后立即

6、高风险患者预防MARSI的措施包括以下哪些？

优先选择硅胶类粘胶产品粘贴前使用皮肤保护剂移除敷料时逆着毛发生长方向更换敷料前可使用医用除胶剂

7、医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的机械性损伤包括以下哪些类型？

表皮剥离张力性水疱皮肤撕脱刺激性接触性皮炎

8、皮肤清洁和保湿的指导要点包括？

使用温水清洁皮肤清洁后用力揉搓皮肤促进吸收去除皮肤上的污渍、分泌物清洁后涂抹温和的润肤剂

9、更换和移除敷料时，应顺着毛发生长方向，一手固定一侧皮肤，另一手分离粘胶产品后0°或180°平行皮肤缓慢移除。

对错

10、MARSI经保守处理5～7天仍无效或恶化，应咨询伤口造口失禁专科护士或皮肤科医生。

对错

11、粘贴敷料前，无需等待消毒剂完全干燥即可粘贴。

对错

12、存在任一MARSI风险因素的患者即为MARSI高风险人群。

对错

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