雨林徒步健康情况调研
大家好!由于雨林徒步需要在崎岖湿滑路段长时间行走,且环境复杂。为保障您的人身安全,需如实填写以下健康信息,信息仅用于活动安全统筹,严格保密。请您于11月30日下午17点前反馈如下信息。
1. 您的姓名
2. 近1周是否有发热、咳嗽、腹泻、头晕、乏力等不适症状
有
没有
3. 是否有心脏病、高血压、高血糖等心脑血管疾病
有
没有
4. 是否有膝关节、踝关节损伤、腰椎间盘突出等影响行走的关节/骨骼类疾病
有
没有
5. 是否有骨折史
有
没有
6. 是否正在术后恢复期、孕期或其他不适合参加徒步的特殊生理阶段
是
否
7. 能否连续行走和体验3-4小时(含小幅上下窄坡、泥泞路段)
可以
需频繁休息
8. 是否有花粉、蚊虫、植物汁液等明确过敏史
有(请详细列出过敏原)
没有
9. 您的体重
≤80KG
≥80KG
10. 本人承诺以上信息真实有效,知晓徒步风险并承诺遵守团队安全管理。
同意
不同意
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