小学生视力问题调查问卷[复制]

        亲爱的同学:你好!保护眼睛,预防近视,需要我们共同努力。为了更全面了解大家的视力情况和用眼习惯,我们设计了这份问卷。本问卷采用匿名方式填写,所有答案仅用于统计分析,不会泄露你的个人信息,请放心作答。
        请你根据自己的实际情况,认真、如实地选择或填写答案。感谢你的积极配合与支持!
1. 你所在年级?
2. 你的性别?
3. 你是否戴眼镜?
4. 你觉得自己的视力怎么样?
5. 你每天看书时,眼睛离书本的距离大约是?
6. 你看书写字或使用电子产品时,是否经常在光线不好或阳光直射的地方进行?
7. 你每天使用电子产品的总时间?
8. 你在家里写作业的桌子是否有台灯?
9. 你在看书、写作业时,通常的坐姿是?
10. 你是否经常在走路、坐车或躺着的时候看手机或看书?
11. 你每天做眼保健操的情况?
12. 你每天的睡眠时间大约是?
13. 你是否经常用手揉眼睛?
14. 你是否经常感觉眼睛疲劳、干涩或酸胀?
15. 在课间休息时,你通常会做什么?
16. 你喜欢进行户外活动吗?
17. 最近家长带你去检查视力是什么时候?
18. 家里是否有人提醒你注意用眼卫生(如定时休息、正确姿势)?
19. 家长是否会控制你使用电子产品的时间?
20. 你知道哪些习惯有助于保护视力吗?
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