大学生经前综合征调查
你好!为了解校园女性经期相关症状(经前综合征)的发生情况、严重程度及可能的影响因素,我们开展本次匿名问卷调查。本调查仅用于学术研究,所有收集到的信息将严格保密,
不会泄露你的个人隐私
,问卷数据仅进行整体统计分析,不会与你的个人身份关联。
1. 您的姓名:
2. 您的年龄
PSTT
请仔细回忆,在近几个月经周期内,
以下症状
是否在您的
月经开始前出现
,并且在
月经开始后几天内停止
?请根据实际情况选择最符合的选项
。
3. 愤怒/暴躁
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
4. 焦虑/紧张
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
5. 想哭/对被拒绝的敏感性增加
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
6. 郁闷的心情/无望的感觉
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
7. 对工作(学习)活动兴趣降低
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
8. 对家庭活动兴趣降低
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
9. 对社会活动兴趣降低
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
10. 很难集中注意力
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
11. 疲劳/缺乏活力
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
12. 吃太多/特别喜欢吃某种食物
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
13. 失眠
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
14. 嗜睡(需要更多睡眠)
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
15. 感觉不堪重负或者失去控制
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
16. 身体症状(例如:乳房胀痛、头疼、关节/肌肉疼,腹胀、体重增加)
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
17. 以上症状影响你的工作/学习效率
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
18. 以上症状影响你与同事/同学的关系
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
19. 以上症状影响你与家人的关系
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
20. 以上症状影响你的社会生活活动
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
21. 以上症状影响你的家庭责任感
一点也不
有一点
中等程度
非常严重
PMS
22. 您是否知道“经前综合征(PMS)”?
是
否
23. 您通常是如何得知自己患有 PMS 的?(单选)
通过朋友或家人提醒
通过网上搜索或社交媒体
向医生咨询后得知
自己注意到症状变化
其他,请说明
24. 您在经期前几天开始感到不适?(单选)
1–2 天前
3–5 天前
5 天以上
无明显症状
25. 您的 PMS 症状主要包括哪些?(可多选)
情绪波动(如焦虑、易怒、抑郁)
体力不支、疲劳感
乳房胀痛或不适
腹胀、胃部不适
食欲变化(如渴望甜食或暴饮暴食)
睡眠质量下降(失眠或嗜睡)
其他,请说明
26. 这些症状通常对您日常生活的影响如何?(单选)
严重影响(如影响工作、学习、社交等)
有一定影响(影响较小或偶尔)
没有明显影响
不确定
27. 您是否曾因 PMS 寻求过医疗帮助?(单选)
是,曾寻求过医生帮助
否,通常自我管理
其他,请说明
28. 您寻求过哪些类型的帮助来缓解 PMS 症状?(可多选)
药物治疗(如止痛药、避孕药、抗抑郁药等)
非药物治疗(如运动、冥想、饮食调整等)
咨询心理医生
没有寻求任何帮助
其他,请说明
29. 您更倾向于哪种方式来应对 PMS?(单选)
药物治疗
非药物治疗(如运动、放松技巧)
自然疗法(如草药、营养补充)
我没有特别的偏好
其他,请说明
30. 在过去的12个月中,您是否曾尝试过以下缓解 PMS 的措施?(可多选)
改变饮食(如增加某些食物或避免某些食物)
增加运动量
使用减压技巧(如冥想、深呼吸等)
服用补充剂(如维生素
B6、钙、镁等)
服用药物(如止痛药、抗抑郁药、避孕药等)
其他,请说明
31. 您对 PMS 的常见治疗方法(药物/非药物)了解多少?(单选)
非常了解
有一定了解
了解不多
完全不了解
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