住院患者身体约束护理
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1. 关于住院患者身体约束,您认为是否应纳入护理专业质量控制指标。
A.是
B.否
C.不知晓
2.关于住院患者身体约束率,是指单位时间内住院患者身体约束日数与()的比例。
A.同期住院患者数
B.同期住院患者实际占用床日数
C.同期入院患者数
3. 计算住院患者身体约束,应排出以下哪些情况。()
A.术中体位约束
B.麻醉恢复室约束
C.药物约束
D.床档约束
E.新生儿包裹
F.以上均是
G.以上均不是
4.单位时间内,每位住院患者每天无论约束1个或多个部位,不论约束时长,约束记录为()
A.1日
B.2日
C.据实记录
5. 你所在的科室是否进行住院患者身体约束率的指标监测。
A.是
B.否
C.不知晓
6. 最小范围或最短时间地限制患者身体或身体某部位的自由活动,被称为()
A.最小化约束
B.保护性约束
C.难免约束
7. 中华护理学会发布《住院患者身体约束护理》的团体标准由()部分组成
A.1
B.2
C.3
D.4
8. 您认为给住院患者实施身体约束是否应遵医嘱执行? ()
A.是
B.否
C.无所谓
9.您认为住院患者身体约束前,是否应与患者、监护人家属或委托人签署知情同意书? ()
A.是
B.否
C.无所谓
10. 实施约束带前是否应对患者进行评估()
A.是
B.否
C.无所谓
11. 紧急情况下是否可先实行约束再告知()
A.是
B.否
C.无所谓
12. 患者身体约束的原则不包括()
A.最小化原则
B.患者有利原则
C.动态评估原则
D.防患于未然原则
13.使用相关用具或设备附加在或临近于患者的身体,限制其身体或身体某部位自由活动和(或)触及自己身体的某部位,即()
A.身体约束
B.约束替代
C.约束用具
14.用于限制患者身体或身体某部位自由活动的工具,如各种类约束带、约束手套、约束衣裤,即()
A.约束替代
B.约束用具
C.约束方式
15. 约束替代的措施不包括()
A.环境改变
B.巡视
C.倾听
D.陪伴
E.安眠药物
16. 患者身体约束决策参与者不包括()
A.医生
B.护士
C.患者或家属
E.护工
17. 选择约束的方式和工具,应根据评估的结果和()
A .患者情况
B.医嘱
C.现有的工具
18. 为住院患者进行约束评估时,肌力评估,可以分为()级
A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
19. 为住院患者进行约束评估时,对意识状态评估包括()几个方面。
A.运动能力
B.语言能力
C.睁眼能力
D.以上都是
20.判断住院患者是否需要约束,应进行意识状态、肌力、行为和()等方面的评估
A.运动能力
B.语言能力
C.睁眼能力
D.治疗/设备
21. 为住院患者进行约束评估时,以下哪项属于非支持生命的治疗/设备()
A.胸腔导管
B.气管插管
C.氧气面罩或鼻导管
D.中心静脉导管
22. 住院患者约束期间,是否应进行动态评估()
A.是
B.否
C.无所谓
23. 患者有抓伤、自行拔管等行为时约束方式选首用()
A. 上肢约束
B.四肢约束
C.躯体约束
24. 患者躁动和有攻击性行为时,约束方式首选()
A. 上肢约束
B.四肢约束
C.躯体约束
25. 实施约束护理时,约束用具应固定在()
A.患者不可及处
B.可移动物体上
C 两者均可
26.为住院患者实施约束护理时,约束用具松紧度应以能容纳()为宜,并注意保护皮肤。
A.小于1横指
B.1-2横指
C.2-3横指
27. 为住院患者实施约束护理时,应保持约束肢体的()及一定活动度。
A.功能位
B.舒适体位
C.被迫体位
28. 患者约束过程中宜使用床档,病床应制动并()
A.降至最低位
B.调至最高位
C.两者都可
29. 住院患者实施约束期间,动态观察要点包括()
A.约束松紧度
B.约束部位皮肤颜色、温度、感觉
C.局部血运情况
D.以上均是
30. 住院患者实施约束期间,约束管理应纳入交接班内容的观点是否正确()
A.正确
B.不正确
C.无所谓
31. 住院患者实施约束期间,约束用具应()松解。
A.定时
B.不定时
C.无所谓
32. 住院患者实施约束期间,护理记录不包括()
A.约束的原因、部位、用具
B.执行时间
C.实施者
D.约束感受
33.为住院患者实施约束护理时,约束用具使用应遵循产品使用说明书,此说法()
A.正确
B.错误
C.不确定
34. 约束用具应()。
A.专人专用
B.相互共用
C.两者均可
35. 一次性约束用具使用后应()。
A.回收
B.按医疗废物处理
C.两者均可
36.可重复使用的约束具使用后应产品使用说明书处理,并符合WS/T367要求。此说法
A.正确
B.错误
C.不确定
37.当患者意识清楚,情绪稳定,精神或定向力恢复正常,可配合治疗及护理,无攻击、拔管行为或倾向情况时,是否可以解除约束。()
A.是
B.否
C.再观察一段时间
38. 当患者处于深度镇静状态、昏迷、肌无力时,是否可以解除约束。
A.是
B.否
C.再观察一段时间
39. 当患者支持生命的治疗/设备已终止时,是否可以解除约束。()
A.是
B.否
C.再观察一段时间
40. 当患者可使用约束替代措施时,是否可以解除约束。()
A.是
B.否
C.再观察一段时间。
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