您好!乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。药物经济学评价是国家医保药品准入谈判的关键证据,健康效用值是药物经济学评价的关键参数之一。国内严重缺乏乳腺癌分子亚型的健康效用值、以及治疗相关不良事件的负效用值。为测量乳腺癌患者的健康效用值,进而辅助药物经济学评价模型的构建,推动医保药品目录动态调整,特进行此次调查。我们诚挚地邀请您参加乳腺癌健康效用值调查,问卷调查大约需要30分钟。我们将严格按照《统计法》的要求,对您所有的个人信息严格保密,所有调查信息仅用于学术研究,希望您能根据自己的实际情况如实回答,感谢您的参与和贡献! 本研究已经得到山东大学公共卫生学院伦理委员会审查审批(STEC-SPH-SDU-20250903),联系人:刘世贤,通讯地址:山东省济南市历下区文化西路44号山东大学趵突泉校区,联系电话:17862971780,邮箱:17862971780@163.com。
您好!
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。药物经济学评价是国家医保药品准入谈判的关键证据,健康效用值是药物经济学评价的关键参数之一。国内严重缺乏乳腺癌分子亚型的健康效用值、以及治疗相关不良事件的负效用值。为测量乳腺癌患者的健康效用值,进而辅助药物经济学评价模型的构建,推动医保药品目录动态调整,特进行此次调查。
我们诚挚地邀请您参加乳腺癌健康效用值调查,问卷调查大约需要30分钟。我们将严格按照《统计法》的要求,对您所有的个人信息严格保密,所有调查信息仅用于学术研究,希望您能根据自己的实际情况如实回答,感谢您的参与和贡献!
本研究已经得到山东大学公共卫生学院伦理委员会审查审批(STEC-SPH-SDU-20250903),联系人:刘世贤,通讯地址:山东省济南市历下区文化西路44号山东大学趵突泉校区,联系电话:17862971780,邮箱:17862971780@163.com。
时间权衡法是健康效用值的一种直接测量方法,健康效用值的取值在0(代表死亡)到1(代表完全健康)之间,当健康状态差于死亡时可为负值,是药物经济学评价模型的重要参数。时间权衡法要求受访者在两种健康状态之间进行权衡,一种是完全健康状态,一种是非完全健康状态。 下面是两个时间权衡法示例。
时间权衡法是健康效用值的一种直接测量方法,健康效用值的取值在0(代表死亡)到1(代表完全健康)之间,当健康状态差于死亡时可为负值,是药物经济学评价模型的重要参数。
时间权衡法要求受访者在两种健康状态之间进行权衡,一种是完全健康状态,一种是非完全健康状态。
下面是两个时间权衡法示例。
示例1:
这是一个受访者认为生活乙优于死亡的示例。示例中,受访者认为在生活甲(完全健康)状态下生活7年相当于在生活乙状态下生活10年。
示例2:
这是一个受访者认为生活乙差于死亡的示例。示例中,受访者认为在生活甲(完全健康)状态下生活9年,相当于在完全健康状态下生活10年然后在生活乙状态下生活10年。
下列健康状态是否存在差于死亡的情况(生不如死):
早期三阴性乳腺癌(ER-,PR-,HER2-),病理分期为I/II/IIIA期。肿瘤最大直径通常≤5cm。腋窝淋巴结无转移(N0)或 1-3个转移(N1),无远处转移。
乳头、皮肤及基底的细胞形态和组织结构正常,未见癌累及。
可考虑新辅助治疗化疗或新辅助化疗联合免疫治疗(化疗联合特瑞普利单抗、化疗联合帕博利珠单抗、化疗联合替雷利珠单抗等),5年总生存期可达到80%-90%。治疗过程中,无3-4级不良事件发生。
晚期或转移性三阴性乳腺癌(ER-,PR-,HER2-),病理分期为IIIB/IIIIC/IV期。
肿瘤侵犯胸壁/皮肤或出现远处转移(骨、肝、肺、脑、远处淋巴结等)。≥10个腋窝淋巴结转移,或锁骨上下淋巴结转移。
接受一线化疗或化疗联合免疫治疗(化疗联合特瑞普利单抗、化疗联合帕博利珠单抗等),中位总生存期可达20-30个月。治疗过程中,无3-4级不良事件发生。
局部晚期或转移性三阴性乳腺癌一线治疗失败,接受二线化疗或抗体药物偶联物(戈沙妥珠单抗、芦康沙妥珠单抗等),中位总生存期可达10-15个月。
出现血小板减少,血小板计数<50.0×109/L-25×109/L,血小板减少发病隐匿,轻者可出现皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻出血、皮下瘀血。严重者(<25×109/L)可出现内脏出血(呕血、血尿、黑便等),甚至致命性颅内出血,危及生命,需要紧急输注血小板或应用止血药物等。
6. 局部晚期或转移性三阴性乳腺癌一线治疗,出现恶心/呕吐
出现恶心/呕吐,24小时内恶心或呕吐次数≥6次(间隔5分钟),需要鼻饲,全胃肠外营养或住院治疗。严重者可出现脱水、电解质紊乱,危及生命,需要紧急治疗。
出现周围神经病变,主要表现为感觉神经损伤,如各种感觉减退、感觉过于敏感、感觉倒错或伴随灼烧感的疼痛、手足底蚁走感等各种神经痛的症状,个人自理能力受限。严重者可出现四肢无力、蹲起困难、无法行走,甚至卧床不起,危及生命,需要紧急干预治疗。
8. 局部晚期或转移性三阴性乳腺癌一线治疗,出现低磷血症
出现低磷血症,血磷浓度<0.60 mmol/L,患者可出现肌肉无力,心肌和膈肌收缩力减低导致的组织缺氧和急性呼吸衰竭、充血性心力衰竭,食欲减退,惊厥(短暂意识丧失、肢体抽搐)、昏迷,甚至死亡。严重或有意义的医学事件但非立即危及生命,导致住院或延长住院时间,危及生命则需要紧急治疗。
9. 局部晚期或转移性三阴性乳腺癌一线治疗,出现呼吸困难
10. 局部晚期或转移性三阴性乳腺癌一线治疗,出现低钠血症
出现低钠血症,血钠浓度125-129 mmol/L且伴随症状或120-124 mmol/L不管是否存在症状。患者可出现头痛嗜睡、精神错乱(幻想、说胡话)、恶心呕吐。严重者(<120 mmol/L)出现癫痫性木僵(全身肌肉紧张、面无表情、口涎外溢)、抽搐、昏迷,呼吸停止甚至死亡。危及生命,需要紧急治疗。
请根据您今天的健康状况作答。
请您根据过去一周的健康状况进行作答。