2025广东省各地市年度病案质控情况调查

1. 所在地市
2. 市中心挂靠单位名称
3. 市中心主任相关信息
（1）姓名
（2）部门
（3）手机号码
4. 市中心秘书相关信息（如有多个秘书，可用,分割填写）
（1）姓名
（2）部门
（3）手机号码
5. 区、县级质控中心建设情况
（1）所在地市区、县总数（应建区县中心数）
（2）其中，已建立区县病案质控中心数
6. 年度质控会议情况
（1）年度市质控中心主任会议、专家委员会议次数
（2）编码、质控等相关培训会议次数
（3）累计培训人次数
7. 年度调研情况（如无开展填“0”）
（1）年度开展质控调研和检查次数
（2）检查医疗机构数
（3）检查病历数
（4）其中，死亡病历数
8. 年度目标完成情况一，首页相关质控指标（如没开展相关检查，填“0”）
（1）主要诊断编码正确率（填写格式，分子/分母）
（2）主要诊断填写正确率（填写格式，分子/分母）
（3）主要手术编码正确率（填写格式，分子/分母）
（4）主要主要手术填写正确率（填写格式，分子/分母）
（5）其他诊断编码正确率（填写格式，分子/分母）
（6）其他手术编码正确率（填写格式，分子/分母）
9. 年度目标完成情况二，关键诊疗行为符合率（如没开展相关检查，填“0”）
（1）抗菌药物使用记录符合率（填写格式，分子/分母）
（2）恶性肿瘤化学治疗记录符合率（填写格式，分子/分母）
（3）恶性肿瘤放射治疗记录符合率（填写格式，分子/分母）
（4）手术相关记录完整率（填写格式，分子/分母）
（5）植入物相关记录符合率（填写格式，分子/分母）
（6）临床用血相关记录符合率（填写格式，分子/分母）
（7）医师查房记录完整率（填写格式，分子/分母）
（8）患者抢救记录及时完成率（填写格式，分子/分母）
10. 其他工作开展情况总结（如：死亡及非医嘱离院上传情况，门诊病历信息页上报情况等）
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