辽宁省大学生烟草使用及相关认知行为调查问卷

亲爱的同学，您好！
我们正在进行一项关于辽宁省大学生健康生活方式的调查研究。本问卷旨在了解您对烟草使用的认知、态度和行为。问卷采用匿名方式，所有信息将严格保密，仅用于整体统计分析，不会对您个人产生任何影响。您的真实回答对我们至关重要，感谢您的支持与合作！
研究背景与知情同意说明：
本研究旨在了解辽宁省大学生烟草使用情况及戒烟态度，所有数据仅用于学术研究，严格保密。参与完全自愿，您可随时退出。提交问卷视为同意参与本研究。
第一部分：基本信息
1. 性别：
2. 学历层次：
3. 就读院校：
4. 专业类别：
5. 您每月可支配的生活费大约为：
6. 您认为吸烟最主要的原因是什么？（可多选）
第二部分： 社交媒体与烟草信息接触
7. 您是否在社交媒体（如抖音、微博、小红书）上看到过烟草/电子烟相关内容？
8. 这些内容对您对烟草的态度有何影响？
第三部分：吸烟行为与尼古丁依赖状况
9. 您是否尝试过吸烟（哪怕只吸一口）？
10. 在过去30天内，您是否吸过烟？
11. 您开始规律吸烟的年龄是：______岁
12. 您平均每天吸多少支卷烟？______支/天
尼古丁依赖检验量表（FTND）

是评估吸烟者对尼古丁依赖程度的常用工具。
以下是其核心内容和评分标准

总分解释：
0～2分：极低依赖
3～4分：低依赖
5分：中度依赖
6～7分：高度依赖
8～10分：极高依赖
该量表通过评估吸烟者的吸烟行为和习惯，帮助量化尼古丁依赖程度，从而为制定个性化的戒烟干预方案提供依据。

13. 每天早上醒来后多久开始抽第一支烟？
14. 在早上醒来后头几支烟比一天中其他时间的烟更需要？
15. 您觉得在禁烟场所不吸烟困难吗？
16. 您每天吸多少支烟？
17. 您早晨醒来后数小时内是否比一天其他时间吸烟更多？
18. 当您因病卧床时，是否仍会吸烟？
第四部分：烟草危害认知
19. 请根据您的了解程度，对以下说法进行判断。（1表示“不清楚”；2表示“比较清楚”；3表示“非常清楚”）

下列为主动吸烟可导致的部分危害

恶性肿瘤（喉癌、肺癌等）
1
3
冠心病
1
3
脑卒中
1
3
糖尿病
1
3
COPD慢性阻塞性肺病
1
3
20. 请根据您的了解程度，对以下说法进行判断。（1表示“不清楚”；2表示“比较清楚”；3表示“非常清楚”）

下列为吸二手烟可导致的部分危害

儿童哮喘
1
3
肺癌
1
3
孕妇流产
1
3
婴儿猝死综合征
1
3
第五部分：控烟政策认知与态度
21. 您是否了解我国中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》？
22. 您认为您所在大学的控烟规定（如在教学楼、宿舍、食堂等公共场所禁烟）执行力度如何？
23. 您是否支持在校园内实行全面无烟政策（包括室内和室外所有区域）？
第六部分：基于计划行为理论（TPB）的吸烟/戒烟意向测量
24. 行为态度1：您认为吸烟对您来说是怎样的事？
25. 行为态度2：您认为戒烟这件事情对您来说是？
26. 主观规范：您觉得对您重要的人（如家人、好友、恋人）是否希望您戒烟？
27. 感知行为控制：如果您下定决心戒烟，您认为自己能做到吗？
28. 行为意向：您在未来12个月内打算戒烟吗？ 绝对不打算
29. 行为态度1：您认为吸烟对健康？
30. 行为态度2：您对于吸烟的看法？
31. 主观规范：您觉得对您重要的人（如家人、好友）会赞成您吸烟吗？
32. 感知行为控制：如果您身处周围人都吸烟的压力环境中，您能拒绝吸烟吗？
33. 行为意向：您在将来会尝试吸烟吗？
第七部分：针对当前吸烟者的戒烟动机、障碍与方法
34. 您在过去12个月内是否尝试过戒烟（持续24小时以上）？
35. 如果您有吸烟行为，是否有过戒烟的想法或尝试？
36. 您不戒烟的主要顾虑是什么？
37. 促使您想戒烟的主要原因是什么？（可多选）
38. 您认为阻碍您成功戒烟的主要障碍是什么？（可多选）
39. 您是否曾使用过以下戒烟辅助方法？（可多选）
40. 您认为哪些因素最能帮助您成功戒烟？（可多选）
41. 您认为针对戒烟最有效果的数字戒烟发展方向是什么？（可多选）
第八部分： 对戒烟服务的认知与使用
42. 您是否知道学校或社区提供以下戒烟服务？（可多选）
43. 如果您需要戒烟，您愿意接受哪种形式的帮助？
第九部分：吸烟者的心理健康与压力源（PHQ-4量表）
44. 请根据过去两周内的状态，评估以下问题对你造成困扰的频率，选择对应的数字0-3。计分标准：0=完全没有，1=几天，2=一半以上天数，3=几乎每天
感到紧张、焦虑或不安
1
3
无法停止担忧或控制不住担忧
1
3
做事情缺乏兴趣或乐趣
1
3
感到低落、沮丧或绝
1
3
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